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癌性疼痛是一个严重的公共健康问题,约30%-50%的癌症患者和75%-95%的晚期癌症和转移性癌症患者都有疼痛的发生。为让更多的癌痛患者过上无痛生活,我院已于2011年开始创建无痛医院,并于2015年3月24日下午邀请南方医科大学肿瘤中心副主任张一军教授授课,授课内容主要为癌痛患者止痛的用药原则。
张教授首先强调了创建无痛医院的重要性,提出了让癌痛患者享受无痛生活是其权利,也是医务工作者的义务,更是人道主义的伦理要求。其次讲述了WHO提出的癌痛治疗的5个主要给药原则:
一是口服给药:简便、无创、便于患者长期用药,对大多数疼痛患者都适用。
二是按时给药:按时给药优于按需给药,能尽量避免患者间歇性疼痛。
三是按三阶梯原则给药:按患者疼痛的轻、中、重不同程度,给予不同阶梯的药物。
四是用药个体化:用药剂量要根据患者个体情况确定,以无痛为目的,不应对药量限制过严而导致用药不足。
五是严密观察患者用药后的变化,及时处理各类药物的副作用,观察评定药物疗效,及时调整药物剂量。最后重点讲述了癌痛患者疼痛评估、止痛药物的选择及其出现并发症后的处理措施等专业性知识。
课程结束后,我院各医务工作者与张教授积极互动,提出了日常工作的常见疑难问题,张教授一一作答,现场气氛异常热烈,让大家受益匪浅。(医疗质控办 丘永明)
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