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为促进广大职工对DRGS诊断与疾病相关分组制度的了解,提升我院精细化管理的能力,2017年3月3日下午16:00,我院特聘请广东省人民医院袁向东教授进行“DRGS与医院精细化”方面讲授。
作为不同医院之间、同一医院不同科室、治疗组、医生综合能力的考量维度和标准,袁汉东教授首先阐述了DRGs的概念,即以疾病的诊断/操作、并发症和伴随症作为基本依据,将临床过程相似的一类疾病归为一组,对这种病例组合分类评价,并扩展到医疗费用支付的领域。
接着,袁教授讲到,DRGs的应用评价主要来自三方面的维度,即能力、效率及安全,其中能力维度是从数量、权重、难度三方面考虑,效率更多的考虑到费用及时间消耗指数,而安全则涉及到低风险死亡率、重点疾病、重点手术住院重返等问题,并通过省人民医院近3年1-10月份的DRGS分析评价结果具体说明,并指出目前影响DRGs数据质量的主要原因有3个,即“病历回收时间长、不重视主要诊断的填写、病案首页各级医生层面填写不准确”,院-科两级应重视、并保证数据填写的准确性。
袁教授呼吁,目前医院管理的现状多为自上而下,即职能部门对临床科室的逐级监管,希望医院能建立起DRGs体系,通过能力评价与绩效评判的手段,提高人员素质,从而达到各医生、各科室的自我管理,实现自下而上的管理体系。(质控科 尹璇)
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