为了使优质护理服务落到实处，自2011年以来，在参观学习山大二院、邵逸夫医院、湖南省人民医院等多家医院的排班方法后，惠州三院护理部就开始探索不同形式的排班方法。2012年10月，医院班子会议通过该项提议，要求护理部认真总结试点科室的运行情况，并根据各护理单元的实际，探索多种排班方式，确保护理工作效能、质量和安全。

2017年8月10日，两班制排班方法在深圳市护理学会举办的《二孩政策背景下护理人力资源紧缺的应急应对管理培训班》上，经省卫计委彭刚艺处长指示，进行了经验交流和分享。

目前全院除重症监护病房、神经外科病区外，其它科室均实行AN两班制，夜班护士由原来的单人（大部分科室均是如此）改为两人或以上，主要是从三个层面考虑。

护理工作层面上，夜班工作量与人力不匹配，时常出现夜班人力少，工作繁重的情况，护士渴望较为科学的排班方法，以缓解夜班压力。在人力不足的情况下，两班制还可以减少交班的次数，避免时间和精力的浪费。

再者，医院近年来呈跨越式发展，2012年和2016年分别增加床位400余张，护理人员数量相应增加，新护士比例大幅度提升，3年以下护士接近50%，双班制可实现护士新老搭配，促进新护士成长。

患者层面上，双班制减少了交接班环节，，实现无缝隙护理，使护士更加熟悉患者的病情，准确做出评估诊断，实施有效的护理措施。且夜班人员增加，保障了患者安全和护理质量，即便遇到突发事件都能及时处理，同时也体现了优质护理服务的要求。

自两班制排班实施以来，成效显著，具体如下：

1.护士成长快，满意度提高

护士以老带新，低年资护士快速成长，高年资护士的综合素质也得到提升。年轻护士的心理压力减小，满意度提高。

2.患者安全质量保证、满意度提高

24小时只需1次交接班，避免了护士因急于下班而草率交接、遗漏工作的情况；晨间护理时间推迟，护理更加人性化；夜间多人在班，利于应急抢救病人，满足夜间病人的护理需求。不良事件发生率降低，2012年护理不良事件数据显示，在交接班时段发生的不良事件占50%；满意度提高，从行风部统计的住院病人满意度调查结果看，实行两班制的科室满意度相对较高，前十名中8名为尝试两班制科室。

3、实现工作效率和节省人力的双赢

两班制在一定程度上提高了工作效率，还节省了时间和人力，计算下来，P班和N班的交接班时间平均可以每日可以节省1小时以上。

在省市专家领导多次莅临惠州三院时，该排班模式均得到了省市级专家们的认可，被赞为走在全省的前列。

惠州三院护理排班遵循“以病人为中心，以护士为本”的原则。以病人为中心，要求责任、均衡、连续、机动、弹性；以护士为本，要求兼顾护士意愿，考虑地域、文化习俗、生活习惯等。不以行政规定的排班方式，结合工作和个人需求进行个性化的排班；可多种排班方式并存，真正做到“以人为本”。(护理部)