临床实习是学生完成从护生到护士角色转变的过程，实习带教是这个转变过程的关键。临床护理带教工作是对带教老师的再次检验，也是对实习护生所学知识的重温与实践。要搞好产房护生的带教工作，既要重视带教老师的自身素质，又要注意对被带教护生政治素质、业务素质的培养和教育，使护生成为知识全面、技术精湛、谦虚上进的合格护理人才，以适应现代护理工作的发展及需要。我们在具体带教过程中努力探索及学习带教的方法及技巧，并不断地改进和完善，努力提高自身的带教水平，以培养优秀的“新力军”为目标，抓思想、抓道德，重理论、重操作，收到良好的实习效果。现将带教的心得体会介绍如下：

　  一、建立服务思想，继续医德教育

　　妇产科工作，特别是产科，产妇分娩季节性强，昼夜之间分娩也很不均衡，造成医护工作上的忙闲不均。加班加点，医务人员经常不能按时下班、就餐和休息。另外，还要经常接触产妇分娩时的羊水、血液、大小便等等，这些因素要求医务人员必须具有不怕脏、不怕累、不怕辛苦、不计工时、全心全意为病人服务的献身精神。因此，在带教过程中首先应让护生了解到产房工作就是为孕产妇服务，帮助护生建立为病人服务的思想意识，培养认真、负责、一丝不苟的服务态度和勇于为发展医学事业、为人类健康献身的精神。产房是关系到母婴生命安危的重要科室，工作责任重大，只有对产房的工作有了正确的认识，才能把病人放在第一位，主动地为孕产妇提供良好的优质服务。

其次，还要继续加强医德教育。产房是一个特殊的科室，对道德修养有着更高的要求。医德教育是医学生在医学院校及岗前的基础教育，是思想政治教育的重要内容，只具备了良好的医德，才能真正发挥救死扶伤的医学人道主义的精神，才能真正树立全心全意为人民服务的思想，才能真正成为保卫人民群众健康的白衣天使。在实习实践中，不仅仅是进行专业专科理论实践，还应把从学校中获得的医学道德理论运用到医疗卫生服务中去，通过实践加深理解，经过实践、认识、再实践、再认识的过程，把医德基本原则和规范转变成自己的东西，成为指导自己医疗实践的行动指南。

　　二、巩固基础理论，理论联系实际

　　由于在校学习理论时间较短，产科的专业术语多、难懂，这些单纯的理论对于没有临床经验与见识的护生来说有些难度。如：胎产式、胎先露、胎方位等概念繁多，理论性太强，不易吸收与掌握；分娩机制、骨盆轴等，专业性太强，内容抽象复杂，不易理解与记忆。再加上近年来接收的实习护生多为中专生，学习专业多为护理专业，妇产科为考查科目，并非主科。另外，又因为分娩是一个自然的生理现象，有极少数护生会有偏科的倾向，觉得没有必要在这方面花太多的功夫与精力等种种原因造成护生产科理论知识欠丰富，基础欠扎实的情况。

　　针对这些情况，我们在实习初期对护生进行理论摸底，了解护生的实际理论掌握情况，再有针对性地进行教学；在实习期中，应用理论联系实际的方法巩固基础理论知识，并采用不定时提问和临床观察的方法了解教学的效果，及时对教学方法和进度进行调整和改进；在实习末期对护生进行转科前的理论与实际技术操作考核，并总结经验。

　　三、制定实习计划，实行“因人施教”

　　以教学“三部曲”，即“讲解、示教和回示”为基础，根据实习生的实际掌握的理论基础和操作能力并结合学校实习大纲的要求制定实习生的带教计划，对实习生实行“因人施教”的带教策略，有计划、有重点、有针对性地进行基本理论、知识和技能的训练，强化专科理论知识。帮助护生结合临床产妇自然分娩复习产程观察及分娩等相关理论基础知识，学会抓重点与难点，训练护生的病情观察能力，在理解的基础上加深记忆，并及时消化。

　　在实际操作前带教老师给予指导护生复习理论知识，然后做示范操作。强化各项技术操作规范，督促她们严格遵守各项技术操作规程，特别是无菌操作。另外，尽量多给她们进行直接护理操作训练的机会，让她们通过实际的操作训练达到熟能生巧的教学目的。

　　四、提高带教老师素质，增强带教意识

　　护生能否较好地完成任务，带教老师的影响是举足轻重的。临床带教老师的言行直接影响学生的思想与行动，对于刚刚踏入实际工作的护生，老师的影响甚至可成为她们终生的行为模式。因此，老师要增强带教意识，树立爱学习、爱劳动的榜样，树立敬业、爱业，全心全意为病人服务的良好形象，刻苦努力钻研业务，不断地提高自己的专业理论知识和技术水平，身教胜于言教，处处严格要求自己，不怕脏、不怕累，以身作则做好本职工作。

　  五、增强自我防护意识，避免医院感染

产房接触最多的就是分泌物和血液，随着流行病和传染病病人的日益增多，艾滋病、梅毒、淋病、乙型肝炎的广泛流行，医务人员面临被感染的危险也越来越大。产科病人的流动性大，许多传染病人表现为无症状的带菌者。即将毕业的护生消毒隔离概念较模糊，对传染疾病的认识不够深刻，又因受强调奉献精神和不怕脏的教育，导致自我防护意识较淡薄。带教老师有义务和责任保护护生避免受到感染，并应有意识地增强她们的自我防护意识。教会她们各种防护措施，如操作前后、接触病人后及处理病人用物后，均应洗手；接触病人的分泌物、血液或处理病人用过的敷料、器械时，应戴手套等。（文/产科　 徐雪娜）