2013年9月16至17日，评审办组织医务部、院务部、质管部、科教部等一行17人参加在深圳举办的内审员培训。

培训班上，张振清、庄一强、李岩等六位国内知名评审专家对医院评审策略、医院评审发展简要、医院评审体系建设、如何医院自评、应审准备工作做作了讲解。经过一天半的培训，有以下几点培训：

一、明确职责，特别是内审员职责。内审员对三甲评审条款要掌握标准、理解标准、正确解读、正确指引，只有内审员对标准有了正确的解读，才能正确指引临床科室工作的实施，才不会出现自评是Ａ级，别的专家评定Ｃ级、Ｄ级。

　　　二、体现以病人为中心，重点向满足患者需求、感受转移，更加

关注患者权益的体现，从患者的角度来评价医疗水平、服务、管理。

三、突出依法执业，根据《医疗机构执业许可证》登记范围开展诊疗活动，科室设置到少设置内、外、妇、儿、中医等13个临床科室以及检验、放射、病理等11个医技科室。医院制订的医疗制度符合《执业医师法》、《传染病防治法》、《侵权责任法》等法律法规。更注重医院对技术、资质准入、授权等准入的管理。

四、突出持续改进，并在实际工作中运用管理工具。凡事都应有制度、流程、培训、执行、监管、反馈、持续改进执行过程中发现改进的一个问题均是一个PDCA循环的过程。在实际工作能运用鱼骨图、品管圈等管理工具发现问题、提出改进的有效措施。（医务部　伍媛）