我院CT扫描中增强扫描所占比例在近半年来有所提高，但所占比例仍然较低。并且很多患者和临床医生对此感到疑惑不解，为什么在ＣＴ检查时需做增强扫描？检查的目的和意义又是什么呢？
　　ＣＴ增强扫描就是在静脉内按一定速度注射一定剂量的含碘造影剂后进行ＣＴ检查的方法，是ＣＴ检查的常用手段。造影剂增强的目的是增加病灶和周围组织的对比，以利于发现病灶或更清晰地显示病灶的范围和性质，为病变的定性诊断提供更有价值的信息。ＣＴ平扫（不注射造影剂）虽然能够发现大部分病变，甚至可以诊断一些疾病，但ＣＴ平扫不能或不易发现有些病变（如血管畸形、早期癌症和转移瘤等），ＣＴ平扫也不能反映病变血液供应情况，对某些恶性病变不能准确地判断病灶的范围和分期情况。因此，为了提高病变的显示率，发现平扫时未发现的等密度病变，更好地明确病变性质，确定病灶的范围和临床分期，为临床合理治疗提供依据，ＣＴ增强扫描是必不可少的手段。
　　扫描现已广泛应用于临床，其必要性主要体现在以下几个方面：
　　1、提高对小病灶和等密度病灶的检出率。平扫时有些病灶与组织呈等密度或密度差异很小，或与血管断面影不能区分。通过增强扫描，病灶与周围组织的强化程度往往不一致，两者的密度差异明显增大，可以借此发现平扫时漏检的病灶。实践证明，脑、肝、胰、脾、肾等实质脏器内的小病灶尤其是实质性占位，在平扫时呈等密度的例子并不少见，单纯平扫难免漏诊，也是不可取的。
　　2、提高对病灶的定性能力。CT平扫不仅检出率较低，而且对病灶的定性和鉴别能力也是有限的。动态增强扫描根据病灶有无强化、程度和增强方式、类型，可以提高病灶的定性能力，对典型病例可作出准确的定性诊断，如典型肝癌和肝血管瘤的增强表现截然不同。
　　3、已确定为恶性肿瘤的病灶，增强扫描的目的在于提高肿瘤分期的准确性、判断肿瘤手术切除的难度及可能性。
　　4、对于血管性病变的诊断和显示，动态增强扫描更是必不可少。对血管性和非血管性病变的鉴别，增强扫描非常重要，如血管和小的淋巴结的鉴别是一个明显的例子。肺门、颈部、盆腔等部位的淋巴结与血管的鉴别在平扫图上常常遇到困难，通过增强扫描，明显强化的血管与强化不明显的淋巴结之间密度差异扩大，很容易区别。
　　5、用于CT血管成像（CTA）检查，CT血管成像是多层螺旋CT的一项重要的新功能，CTA属于无创检查。与DSA相比，CTA更安全，而且费用低，操作方法更简单，对各种血管瘤、血管畸形、动脉狭窄、闭塞等血管性病变的诊断效果可以与DSA媲美。
　　目前我院的CT机较为陈旧，对部分部位的增强效果并不十分理想，但也基本能满足诊断的需求，随着新的高端CT的引进，将在动态增强扫描上提供更为准确的时相性，同时也将开展更多新项目的检查（如冠脉CTA、头项部CTA等高新项目）。综上所述，增强扫描不仅在对病变的定位、定性诊断上起重要作用，而且是CTA必不可少的手段。