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社会变迁,人们生活水平提高了,心血管疾病的发病率却日益增高,患病年龄趋也年轻化,引起了医学界及社会的高度重视。然而,很多人对这却视而不见,更谈不上科学的认识,甚至存在一些误区。这不,惠州市第三人民医院心血管医学中心主任肖纯博士就提醒大家常犯的误区。
误区一:老年人才得冠心病
经常会在住院部和门诊碰上病人问:“为什么我才30岁出头就得了心肌梗死?这不是70岁以上的老人家才犯的病吗?”其实不然,就高血压而言,在我国青少年高血压的发病率就已达到8%,这是一个让人触目惊心的数据。而随着高血压的年轻化以及现代人生活方式的不注意,如吸烟、嗜酒、熬夜、工作压力大及疏于煅炼等,冠心病的发病年龄明显提前,很多年轻人就出现了心肌梗死,甚至因此而丢了性命。前段时间我们科接诊了一位30岁的患者,在应酬的酒桌上突发急性心肌梗死,几经抢救,总算抢救了回来。这给我们敲了一个警钟,冠心病和高血压不再是老年人的专利病,如果您不加以注意,它就会慢慢的缠上您!
误区二:能不吃药就不吃药
很多冠心病患者,平时犯心绞痛时,总先忍着,能不吃则不吃,因为他们认为药经常吃或吃多了,可能就会失效了,以后就没药吃了。其实缓解心绞痛类的药物,如硝酸甘油,只有长期吃且每天吃的次数多时,才可能产生耐药。间断服用,一般不会形成耐药。另外,如果心绞痛发作,能尽早服药,既可以迅速缓解疼痛,又能一定程度上减少心肌梗死的可能。所以,病友们要记住,心绞痛犯了,尽早服药;缓解了,尽早停药;发作间期,不服药。
误区三:急性心肌梗死保守治疗好
有些冠心病患者对新技术、新疗法了解的太少了,一提起手术就心惊胆战,感觉像是要上断头台,宁愿保守治疗。殊不知在冠心病治疗领域里,治疗新技术发展非常快,如冠脉介入术(即冠脉内植入支架)是药物治疗以外的一种非常有效的治疗方法。它与传统的开胸冠脉搭桥术比起来,有创伤小、效果好、恢复快的特点,尤其在急性心肌梗死患者中,如果能在发病6小时内及时行冠脉支架植入术开通血管,能大大提高患者的生存率。遗憾的是,由于种种原因,我国仅有30%的心绞痛、急性心肌梗死患者在发病6小时内接受了紧急介入手术,大部分选择药物治疗,错失了良机。
误区四:放上支架就无需药物治疗
很多冠心病患者在行支架手术术后心绞痛症状迅速消失,甚至恢复了以前的体力活动,就以为病好了,从此可以丢掉药瓶子了。其实,支架治疗只是解决局部血管狭窄的一种方法,但对于造成血管狭窄的病根却无法消除。再者,支架对人体来讲,毕竟是个异物,支架里有再次发生狭窄的可能。因此,即使放了支架,我们依然要注意坚持健康的生活方式,按医师要求继续吃药,并定期到门诊复诊。只要做到了以上几点,我们心脏的血管才会持续的健康下去。
误区五:血脂正常了即可停药
门诊患者很多会问:“我血脂都正常了,是不是就可以停药了?”答案当然是否定的。高血脂是一种血脂代谢紊乱疾病,和高血压、糖尿病一样是一种慢性疾病,也是终身疾病,只能控制不能断根。通过服降脂药,血脂可以长期控制在正常范围,但一旦停药,血脂会很快再次反弹升高。因此,只要没有特殊情况,如出现严重的肌肉溶解或肝脏损害等不良反应,就不应减量或停药。(心血管医学中心 廖火城)
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