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在医院检查项目中,磁共振(MRI)属于高端检查项目,因为其适用范围广、功能强大而被临床医师和广大患者青睐。1978年底,第一套磁共振系统在位于德国埃尔兰根的西门子研究基地的一个小木屋中诞生。1979年底,当系统终于可以工作时,它的第一件“作品”是辣椒的图像。第一张人脑影像于 1980年3月获得,当时的数据采集时间为8分钟。1983年,西门子在德国汉诺威医学院成功安装了第一台临床磁共振成像设备。借助这台油 冷式、场强0.2特斯拉的磁共振设备,HeinzHundeshagen 教授和他的同事为 800 多位患者进行了成像诊断。当时,完成一次检查需要一个半小时。同年,首台超导磁体在美国圣路易斯的Mallinckrodt 学院成功安装。
现在我们第三人民医院所使用德国原装进口西门子1.5T超导型磁共振,扫描速度快,图像质量高,适合全身各器官的扫描,通常一个部位检查10多分钟就能完成。
1、您适合做磁共振吗?
在神经系统的疾患是磁共振检查具有明显优势,是其他影像学检查不能替代的检查方法。尤其是早期脑梗死或脑缺血(缺氧)的发现更有临床意义。脊柱检查中,脊髓的病变和椎间盘病变在临床应用广泛。在胸部纵隔的检查中,能观察纵隔肿瘤及其与血管间解剖关系,对肺门淋巴结与中心型肺癌的诊断,帮助也较大。对腹部的脏器,肝,肾,膀胱,前列腺和子宫,颈部和乳腺也有相当价值。骨髓的检查同样具有独特的优势。但是,对于发热超39度及散热功能差的患者或婴幼儿则不适合做磁共振检查。
2、磁共振检查有哪些优势?
它具有诸多方面的优势:①它具有无放射线损害,无骨性伪影,能多方面、多参数成像,能清晰的现实病变。②几乎适用于全身各系统的不同疾病,如肿瘤、炎症、创伤、退行性病变以及各种先天性疾病的检查。对颅脑、脊椎和脊髓病的显示优于CT。③它可不用血管造影剂,即显示血管的结构,故对血管、肿块、淋巴结和血管结构之间的相互鉴别,有其独到之处。④具有高于CT数倍的软组织分辨能力,敏感地检出组织成份中水含量的变化,因而常比CT更有效和更早地发现病变。⑤MRI能清楚、全面地显示心腔、心肌、心包及心内其它细小结构,是诊断各种心脏病以及心功能检查的可靠方法。
3、做磁共振检查时应注意哪些问题?
磁共振检查的注意事项:磁共振检查是通过磁场进行影像学检查,因此任何影响磁场的物质都会造成影像的质量。同时,患者自己的防磁物都会被磁场造成损害。由于这些原因,患者进行磁共振检查时,患者本身体内和体外的金属物都不应带入检查室。绝对禁忌症有:心脏起搏器、金属心脏瓣膜、房室缺损封堵器。相对禁忌症有:胰岛素泵、Holter(动态心电图)、心脏支架、骨科内固定物、人工耳蜗、人工晶体、其他体内的金属假体也应注意。尤其检查部位有金属物者,如有金属避孕环患者在检查盆腔、腰骶部及髋关节时应将避孕环取出后再进行检查。另外,患者也要注意将自己的手机,磁卡,银行磁卡,钥匙,硬币等物品存放好后再进入检查室。
4、磁共振检查有危险吗?
磁共振增强检查有没有危险:科学发展到今天,尚没有见到由于磁共振检查而影响人体健康的报道。正因为其是无创性检查,很多学者认为磁共振检查是今后影像学检查的发展方向。因此患者做磁共振检查是没有损害的检查,应该非常安全。对于三个月内的妊娠妇女,则建议延期检查,尽量选择彩超检查为佳。
5、磁共振检查有放射线损害吗?
磁共振是70年代应用于临床的一种新的无侵害的影像学检查方法。对患者没有射线的影响。诊断的依据是人体内水分子中氢核发出的磁共振信号,信号强弱不仅取决于人体含氢核的密度,而且还取决于氢核在分子结构中的位置和分子周围的环境状态。
6、做磁共振时会出现什么反应?
多数情况下检查时间较长时会有些许温升高的感觉,这是微波炉效应所致,但可以忍受,绝大多人没有什么特别不适反应,极个别人可以出现恐闭症:人由于进入一个狭小的空间会产生很多不适,如心慌,气短,胸闷,出汗,甚至血压,脉搏不正常。当人体离开这种环境后,以上症状会自然消失。这就叫恐闭症。因此患者在做MRI检查时,有些患者进入检查孔后会有不适的感觉,轻者仅感觉到压抑者可继续进行检查,严重不适者应停止检查,少许休息后,可再次检查,或停止此项检查。
7、为什么做磁共振时还要增强:
造影增强检查的目的和意义:人体组织结构中,有一部分只依靠病变本身信号差异不能在普通检查中表现出来。医生将高于正常组织信号的物质引入该组织,使病变与正常组织区别。这种检查方法称为增强检查,是MRI检查中常使用的方法,它能使病变显影更为清楚,还能清楚显示病变所在区域的血管。
虽然磁共振功能强大,但它也不是万能的,不少疾病它都没法查,比如一些功能性疾病,或者神经异常放电以及一般的肺部病变。患者在就医时最好听从医生建议,选择最适合自己的检查项目。如遇有不清楚情况,请致电2359843咨询。(医学影像科 涂建新)
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