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生活和工作中经常稍有不慎发生眼外伤,而眼外伤及时正确的处理非常重要,如果当时受伤较轻,视力未受影响,未经适当处理,也可因继发损害导致视力障碍。
一、化学性眼外伤
化学物品溅入眼内时,必须争分夺秒用清水冲洗30分钟以上,使化学品浓度尽快降低,将其对组织的损伤降到最低点,然后迅速赶往医院就诊。如现场没有清水,用坑水、井水、甚至沟水也可。千万别因寻找清洁水源而耽搁时间。现场自救中,千万不要用碱去中和酸,或用酸去中和碱,因为任何浓度的工业用酸和碱都对眼组织有损害。
二、穿通性眼外伤所致交感性眼炎
若是眼部有异物直接刺入或划过眼球,导致眼球破裂,受伤者当即视物不清并伴有疼痛。让伤员立即躺下,严禁用水冲洗伤眼或涂抹任何药物,只需在伤眼上加盖清洁敷料,用绷带轻轻缠绕包扎即可,严禁加压包扎伤眼。如果未经包扎,就乘汽车送往医院,会因路途遥远和汽车的长时间颠簸,致使伤眼内容物脱出,不得不把眼球摘除。
所有眼外伤均需双眼包扎,以免健眼因注视活动,伤眼跟随转动而造成摩擦、眼内出血弥散,使伤情加重。然后迅速将伤员送往医院抢救,尽管有时仅为一眼,若得不到及时的处理,另一眼也将会受到影响而失明,即医学上所讲的交感性眼炎。
交感性眼炎是眼外伤中最严重的后果之一。病人一眼发生眼球穿通伤,视力严重下降,过段时间后另一只未受伤的眼也发生了炎症,而且越来越重,即是交感性眼炎。交感性眼炎最先出现的临床症状:病人受伤眼红痛,视力下降。接着健眼眼红怕光流泪,视力逐渐下降,不及时处理,视力将严重减退。因此,对于眼球穿通伤的病人应尽早到医院就诊,受伤眼尽快行清创缝合术,使伤口闭合,以免延误治疗,引起健眼的炎症。
许多人因眼外伤没有及时进医院进行抢救而失明,给自己一生带来了无限的遗憾。最后,对那些频危外伤眼不要轻易放弃治疗,实践告诉我们,只要把握手术时机,很多过去认为损伤严重、没有保留价值的眼球,完全可能摆脱被摘除的厄运,有的甚至可以保留部分残余视力。(眼科 林小勇)
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