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骨筋膜室综合征是指四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,主要为不同程度的肌肉坏死与神经变性,从而引起相应的临床症状或体征,常发生于前臂掌侧和小腿,是尺桡骨、胫腓骨骨折的严重并发症之一,特别是伤后4~12小时内。
如不及时诊断和处理,可迅速发展为坏死或坏疽,造成肢体残废,甚至危及生命。
一、发生骨筋膜室综合征有怎样的临床表现呢?
一般肢体有进行性的疼痛及活动障碍是主要症状。肌肉因缺血而疼痛加重,肢体肿胀是最早的体征,皮肤肿胀明显,常起水疱。
二、为什么骨筋膜室综合症容易发生于前臂和小腿?
前臂和小腿都是由双根骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜组成筋膜室,结构更为坚韧,没有伸张余地,外伤造成骨筋膜室压力增加容易压迫血管,造成肌肉、神经缺血、坏死,导致骨筋膜室综合征的发生。
三、已赞过骨筋膜室综合征有什么方法可以预防?
1. 对受伤肢体早期(24~48小时内)给予冷敷,可减轻肿胀,冷敷时间每次15~30分钟,间隔最少2小时,冷敷期间注意观察患肢皮肤温度、颜色、感觉。
2. 抬高患肢:高于或平患者的心脏水平,但如果患肢颜色变白,说明是动脉供血不足,应放平肢体。
3. 热疗:受伤后3~4天,可采用热敷或其它热疗方法,可减轻疼痛、促进血液循环、改善供血。
4. 应用药物:在医生指导下使用甘露醇等脱水药物。
四、发生骨筋膜室综合征怎么处理呢?
1.早期发现并且病情不严重者可采用保守治疗方法,患肢制动、抬高,严密观察患肢皮肤温度、颜色、感觉;当肿胀消退,症状消失,可完全治愈而不留后遗症。
2.手术治疗:手术切开筋膜减压是治疗骨筋膜室综合征的有效方法。(骨科二区 李晓芬)
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