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临床中,经常会碰到一些糖尿病患者问,“医生,我是多年的糖尿病患者。多说糖尿病久的人会出现各种器官的损害,那平时我该定期做哪些检查呢?”
惠州市第三人民医院心血管医学中心内分泌科李桂平主任医师这就告诉大家:
一、定期监测血糖
对于糖尿病患者,能有效的控制血糖是提高生活质量的关键,也是预防并发症的前提。所以糖尿病朋友们要经常性的监测血糖,并把相关数值记录在本子上,这样能及时发现血糖的波动,好做相应的调整。每次来门诊复诊时,记得把血糖监测本子带上,医生能更全面及详细的了解一个时期的血糖值,调整起来就更有依据了。
二、每3个月检查1次糖化血红蛋白
糖化血红蛋白是什么?起始它就是红细胞内的血红蛋白与血中葡萄糖的结合产物,它的高低与血糖值有着密不可分的关系。糖化血红蛋白可以直接反映既往2-3个月的血糖平均水平,以此来判断患者既往血糖控制的好坏。
三、每半年至1年检查一次生化全套
何谓生化全套?它包括肝肾功能、血脂、尿酸以及蛋白水平。为什么要检查这些?因为大部分糖尿病患者容易合并脂代谢紊乱,即高脂血症,而这样一来,会进一步增加罹患心血管疾病的风险。所以定期监测血脂,并控制在合理范围,可以大大减少心血管疾病的风险。而监测肝功能,主要是因为很多糖尿病患者往往合并脂肪肝,另外大部分降糖的药物要经过肝脏及肾脏的代谢,所以我们要定期了解肝肾的功能,以便及时做出调整。
四、每年检查1次尿微量白蛋白
所谓尿微量白蛋白,顾名思义就是小便中的白蛋白含量。通过检查这个指标,我们可以早期发现糖尿病对肾脏的损害。如果小便中微量白蛋白升高,则要到肾脏内科医生就诊,并及时用药。
五、每年检查一次眼底
糖尿病其中非常重要的一个并发症就是对眼睛视网膜的损害,也是引起失明的很重要一个原因。血糖长期控制不好,糖尿病视网膜病变就会逐渐恶化,视力会在不知不觉中下降。因此,糖尿病朋友们一定要到眼科定期检查眼底。一旦发生眼底病变,及时处理,将能尽量避免失明的发生。
六、每年检查一次心脑血管及肢体动脉的相关检查
美国有位很著名的心血管病专家曾说过,糖尿病其实就是心血管疾病。意思就是患了糖尿病的人,很容易并发冠心病、脑中风及下肢动脉疾病。均研究统计,约有80%糖尿病患者死于心脑血管疾病,如心肌梗死、脑梗塞等。而糖尿病引起的下肢动脉病变,如不及时发现及处理,很容易导致下肢缺血坏死,常是导致截肢的“罪魁祸首”。(心血管医学中心 廖火城)
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