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某夜,外院救护车呼啸而至,急送一19岁男性入抢救室,检查病人:双瞳孔散大固定、无心跳、无呼吸——死亡??!!!赶紧气管插管、心肺复苏抢救。
与该120医生交接,医生说:“去到现场,工厂宿舍,已经呼吸微弱,脉搏摸不清,在现场心脏胸外按压一个小时了,都没效。家属工友仍要求继续抢救,并要求送医院,只能送你们医院了……”
询问工友及家属患者之前有无症状、不正常的事情,家属只是哭诉:“早叫那医生送医院了!还在那按啊按啊!要是直接送医院了,不就有救了!害人啊!”旁边的家属工友也情绪激动起来了。
查看患者抢救过程,医生到现场患者已经濒临死亡了,就快心跳呼吸停止了,要是再转运,更是加速死亡,这是不可转移的。
心跳、呼吸骤停唯一有效的方式就是及时的心肺复苏,复苏越早成功率越高。心肺复苏成功最关键的一点就是及早发现,并及早开始复苏。实践证明4分钟内开始心肺复苏,成功率可达到50%;4-6分钟开始复苏,成功率可达10%;超过6分钟成功率仅4%;超过10分钟,几乎没有成功可能。
现场心肺复苏,没错。再与情绪稍微缓和的家属沟通,家属终于理解。但要是第一发现的工友或者家属看到起病了,能够第一时间“心肺复苏”等措施抢救,抢救的成功机会就大多了。这又是一次普及“心肺复苏术”的警钟,而且很响,很痛心!(急诊科 林月雄)
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