天气变凉，很容易伤风感冒，很多人自行服用“感冒药”，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等，然而，有相当一部分患者服用药物头晕明显，有些甚至出现晕厥，究其原因，可能是“胃出血”了。

 最近我科常接收这类患者，服用“感冒药”后头晕明显，出现解黑便，甚至呕血等症状。潘某某，62岁，因鼻塞、流涕、头痛自行服用布洛芬，于当天夜间突然出现晕厥，苏醒后仍未引起重视，以为是感冒正常反应，第二天到医院就诊，急诊查头颅CT、验血、心电图等，一查血红蛋白 67g/L，才正常人一半。患者入院后就开始拉血便，胃镜检查就是胃溃疡。别小看这胃溃疡，如果溃疡上面刚好有稍大血管，出血量就会诊比较大，出现晕厥、休克也可很好解释了。

感冒药大多含有非甾体抗炎药（Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs，NSAIDs），NSAIDs是一类不含有甾体结构的抗炎药，这类药物主要包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、尼美舒利、塞来昔布等，具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解；亦由于有些抑制血小板聚集的作用如阿司匹林，广泛用于冠心病、脑梗塞、高血压等疾病治疗上。长期口服非甾体抗炎药的患者中，大约有10%～25%的病人发生消化性溃疡，其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。

因此，服用感冒药物时，如出现头晕明显，甚至呕血、黑便时应及时就医，以免造成更严重后果。（消化内科 曹辉琼）

2013-12-15