安宫牛黄丸是一种较为名贵的中成药，很多人都知道同仁堂出品的更是佳品，有人也视此为“灵丹妙药”，但其实它的成分，药理作用和功效主治是什么，我们都必须弄清楚，不能因为“听说效果好”，就胡乱吞服。

安宫牛黄丸属于中医的开窍剂，主要由芳香开窍要配伍清热药，加镇心安神药共同组成。现代应用主要用于脑血管意外（脑出血、脑栓塞等），急性感染性疾病伴高热、昏迷，肝性脑病等。用中医药理论则是主治邪热内陷心包证，临床表现为高热烦躁、神昏谵语、舌红或绛、脉数有力。

此药组成中的牛黄、水牛角、麝香三药起清新开窍、凉血解毒作用，是为君药。麝香的有效成分麝香酮，能够迅速透过血脑屏障进入中枢，影响中枢的兴奋和抑制作用，麝香还可以提高中枢耐氧能力，减轻脑组织缺血、缺氧所致损伤。冰片和郁金则是加强麝香的开窍醒神之功，雄黄则加强牛黄的解毒作用。臣以大苦大寒的黄连、黄芩、山栀子清热泻火解毒，其所含的黄酮类，苷类和生物碱成分起到有效的解热抗炎作用。而朱砂和珍珠则是镇静安神，抗惊厥。

安宫牛黄丸一般可用于急救，但中病即止，而且需要辩证论治，分清热闭和寒闭，是为热闭方可使用：症见高热，神昏，谵语，甚或惊厥等。而症见突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白脉迟等属寒闭者不可使用。

由该药的组方和有效成分可以知道，它的药理作用主要由以下：镇静，抗惊厥，保护脑组织，抗肝昏迷，解热，抗炎等。另外，因为该药中含有朱砂、雄黄含有重金属，所以不宜久用以免蓄积。麝香等药有碍胎元，孕妇慎用。

由于安宫牛黄丸的成效较好，故渐渐有了不少改良制剂，如安宫牛黄散、牛黄醒脑注射液、醒脑静注射液等，疗效较好，增加了医疗过程的选择。

俗话说：是药三分毒。我们在服药之前一定要认真了解该药的成分疗效用途，切不可道听途说，认为贵药能治百病，胡乱服用。为保身体健康，希望大家一切以预防为主。（药学部　许秀君）