慢性阻塞性肺疾病是一种以上气道为主要特征的严重呼吸道疾病。老年慢性阻塞性肺疾病患者因慢性支气管炎、哮喘及晚期并发呼吸衰竭等慢性疾病的折磨，使身心活动备受限制，特别容易产生情绪低落、激动烦躁、消极悲观、对治疗失去信心，心理上对死亡产生恐惧感，在住院期间和医护人员治疗不配合，个别患者忍受不了疾病的痛苦，甚至产生自杀的念头。针对患者的病因和心理特点及临床表现，我们医护人员在治疗患者疾病的同时，应及时理解患者的心理动态，心理需求，掌握好沟通技巧，耐心做好患者的心理护理，使患者处于最佳的心理治疗状态。

做好慢阻肺患者的心理护理，首先要了解他们的家庭背景，生活，饮食习惯及心理状况，对他们的心理需求做出正确的评估，制定个性护理计划，主要有以下几个方面：

（1）热情接待患者和家属，用温和的态度亲切的语言向患者做入院介绍，如医院的环境、住院须知、主管医生、分管护士等，建立良好和谐的医患关系，同时让患者的亲人也多关心患者，从而消除患者的孤独感。

（2）根据患者的文化背景、对疾病的认知、接受能力等方面收集患者的资料，有针对性的对患者进行耐心指导、交流、讲解等形式帮助患者了解和掌握慢阻肺的防治知识，是患者认识到焦虑、烦躁会使全身小动脉收缩，血压升高、心率加快而加重咳嗽气喘，不利于疾病的康复，从而使患者消除心理障碍。

（3）患者大多患有并发症，在加上长期疾病的折磨和对疾病的认识不足，而产生恐惧和害怕情绪，作为和患者密切接触的护士，首先要尊重、关心、爱护他们，讲话礼貌、态度和蔼，耐心听取他们的主诉，对老人的罗嗦给予谅解，对老人的要求尽量满足，同时争取家属的积极配合，避免不良情绪影响治疗效果。

（4）晚期慢阻肺并发合并症的患者，长期被病痛折磨，对治疗不积极不配额和，甚至拒绝治疗，这一时期的患者或多或少都伴有不同程度的病态人格，切不可对他们以任何恶性刺激，患者的任何合理要求，只要客观上条件允许，就应尽量给予满足。加速及亲友一定要从饮食、起居、洗浴等日常生活细心照顾，使患者精神上有一种美好的寄托，更好的配合治疗，争取早日康复。（呼吸内科　吴海桂）