了解脑积水前先让我们清楚下脑的内容物及脑脊液。脑的内容物包含：脑组织、脑血流量及脑脊液。这三种内容物的总体积固定不变，被包含于颅腔内，脑脊液约占10%左右的容积。脑脊液是存在于脑室和蛛网膜下腔内的一种无色透明的液体，总量约130-150ml，比重为1.005，人体每天分泌脑脊液约500ml(21ml/h)，并每天要循环更换3-4次（经过分泌、循环及吸收三个过程）。

因为脑脊液的分泌、或循环、或吸收过程中出现障碍，则会产生脑积水。脑积水致脑脊液的容积增大，导致脑血流量及脑组织受压并容积减少。临床分类多样：婴幼儿脑积水和成人脑积水；高压性脑积水和常压性脑积水；脑室内脑积水和脑外脑积水；症状性脑积水和无症状性脑积水；进行性脑积水和静止性脑积水。比较常用的是按病因分类：交通性脑积水和阻塞性脑积水。其中交通性脑积水病因：脑脊液吸收功能障碍、蛛网膜颗粒发育不良、脑脊液成份改变或浓缩及脑脊液分泌过多；阻塞性脑积水病因：中脑水管狭窄或闭塞、Dandy-Walker综合征、小脑扁桃体下疝畸形、炎症或出血、颅内占位性病变等。临床症状：婴幼儿有发育延迟、头颅增大、行走障碍等；成人可有神志及精神变差、记忆力下降、头痛头晕、行走困难或二便失控等。头颅CT或MR可以明确诊断及辨别病因。治疗主要以手术治疗为主。绝大多数患者愈合良好。（神经外科　龙青山）

　

　　　　 正常头颅CT　　　　　　　　　　头颅CT示脑积水