凌晨03:45护士站响起清脆的电话铃声，紧接着就听到“*医生，急诊科急会诊”，直奔急诊科初步了解情况说是主要症状为“胸闷、气紧”，正想说应该请呼吸科会诊，这时一句话让我警惕了，“他以前确诊喉癌”！

原因明了，立即判断出应该是喉癌肿块或局部炎症水肿致气管受压导致呼吸不畅，因此患者胸闷、气紧明显，并非肺部原因所致。于是立即收住本科治疗。

癌症是机体正常细胞在多原因、多阶段与多次突变等基因水平突变所引起的一大类疾病。预计2020年癌症新发病例将达到1500万，死亡1000万，现患病例3000万。癌症正在成为人类的第一杀手。中国死亡人口中占1/4为癌症患者，并且该数据还在不断地增长。中国内地每年新发癌症约200万例，死亡超过140万例; 喉癌是头颈部常见肿瘤，以鳞状细胞癌（90%）最为常见。

喉癌的发生目前尚无确切病因，可能是多种因素共同作用导致，主要有以下几个方面，一是多数喉癌患者都有长期大量吸烟史，二是病毒感染，如人乳头状瘤病毒（HPV）目前认为是喉癌的癌前病变。三者则是空气污染、粉尘、二氧化硫、铬、砷等长期吸入，长期接触有毒化学物质，长期放射性核素，性激素、微量元素缺乏。

喉癌主要症状为：

1.声音嘶哑：是最早出现的症状，多为持久性，并逐步加重；

2.咽喉部异物感和疼痛：在癌破溃后，可以出现咽喉部疼痛；

3.咳嗽和痰中带血：癌破溃之后常出现的症状；

4.呼吸困难：是较晚期的症状，说明癌已发展到堵塞喉腔；

5.颈淋巴结转移。

特别提示：

声音嘶哑是喉癌的最早期也是最常见的信号。患者若发现原因不明的声音嘶哑，症状持续三周以上并且没有逐渐好转的迹象，就要提高警惕，怀疑喉癌的可能性。应到医院及时就医并行喉部内窥镜检查。高危人群应当注意戒烟，适当饮酒，做好预防工作。早期发现，早期诊疗对于减轻喉癌的危害非常重要。（肿瘤科郭宁宁）