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无菌操作是临床一线人员工作的重要注意事项, 临床医技科室无菌操作的七个关键点:
一、知道什么是清洁操作
清洁操作是指仅接触完整皮肤或粘膜的操作,例如量血压或测体温。
二、知道什么是污染操作
某些操作,例如换药会接触到被血液、体液污染的敷料,这些被污染的物质必须被妥善的处理,避免对他人带来危害。接触非完整的皮肤属于污染操作,必须戴检查手套。
三、知道什么是无菌操作
某些特定的操作,例如静脉注射或插导尿管,必须使用无菌操作。随着侵入水平增加,无菌要求程度加深。例如外科手术需要的无菌程度比静脉注射严格得多。无菌操作需要带无菌手套。
四、保持清洁、污染和无菌物品分开
将受污染的物品与清洁或无菌物品分开放置。存放清洁物品或无菌物品的区域应远离污染区域或污染物品。保存无菌物品需要用灭菌的外包装。
五、保持无菌部位的无菌
一旦导管插入到体内,必须严格注意导管或管路上的微生物数量。及时进行导管评估,更换导管。
六、立即清除污染
如果无菌操作不能使用或被中断时,例如紧急情况下的静脉插管,污染应随时清除。
七、当违反操作时,训练自己能意识到
如果违反操作,尽可能立即纠正问题。例如,在静脉插管过程中,导管被非无菌的物体或表面碰到了,插管前应立即更换导管;当手术过程中肠道被割开,手术分类就会从清洁手术或清洁—污染手术变成污染手术,应给予更多的关注防止感染发生。(院感部 黄志坚)
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