冠心病的患者是越来越多了，而作为冠心病的主要治疗方法之一的冠脉支架介入也越来越多了。当建议患者接受冠脉介入治疗的患者选择支架时，我们经常会听到患者说要用价格高的，还要进口的支架。真的有此必要吗？

　  在中国医师协会心血管内科分会举办的BuMA冠脉支架（一种国产支架）科研成果发布会上，中华医学会心血管分会主任委员霍勇教授指出，冠脉支架的好坏并不一定成正比。原因是评价支架疗效的最重要指标之一是血管再狭窄风险的高低，相比金属裸支架，价格较高的第二代药物洗脱支架虽能使再狭窄风险降低，但支架不能很好埋入血管壁中，患者多年后仍可能发生支架血栓。另外，一项实验对价格相差近万元的两种新一代药物洗脱支架进行了比较，结果，两种支架在血管内膜覆盖率，内膜增厚等关键指标无差异，未出现管腔狭窄和其他突发事件。其实就我们国产的几个种类支架，如Excel、Firebird以及BuMA等几个品种，在临床中应用非常广泛，而且效果也非常不错。

　  支架价格会受到很多其他因素影响，但是贵的支架不一定就好。支架使用效果好坏，以及有无发生再狭窄，其实与患者的生活习惯也有关。

　　用药：支架植入后，长期服用抗栓药必不可少。药物支架植入后患者可能要联系服用最少1年的时间，这段时间不可停药，否则有发生支架血栓的危险。

　　饮食：以清淡饮食为主，蛋白摄入以鱼类为主，多吃新鲜的蔬菜和水果。因为良好的饮食结构有助于控制血脂和血压，防止冠脉再狭窄发生。

　  锻炼：即便装完支架也要保持每周3-4次活动，每次保持30分钟以上。当然活动强度不宜过大。

因此，支架的好坏需要多方面考虑，但价格绝不是唯一因素。（心血管医学中心心血管内科　廖火城）