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一患者,茶饭不思半月,开始以为是天气热了,胃口差了,未予以重视。后来其亲属见其胃口越来越差,且出现上腹部疼痛,遂前往本院门诊行B超见肝脏增大且多发结节考虑转移瘤,遂收住我院肿瘤科,后行胃镜检查病理证实胃癌肝转移,发现已属于晚期。
追问病史,原来患者因儿女长期国外,自己一个人在家中,吃饭不规律且经常吃剩饭,有时甚至隔几天的饭反复吃,且长期喜欢自己煎炸、熏烤一些事物放在冰箱,然后反复加热之后再吃。
从医学的角度分析,剩饭菜、烧烤、熏炸食物引胃癌最主要是因为在胃内亚硝酸盐能和蛋白质代谢产物胺发生亚硝基反应,合成具有强致癌活性的亚硝胺,尤其夏季的剩饭剩菜不仅含亚硝酸盐多,且易被细菌污染,烧烤食品中,易出现一种致癌能力相当强的物质——苯并芘,且鱼和肉里的脂肪不完全燃烧,会产生大量的V—氨甲基衍生物,这是一种强度超过了黄曲霉素的致癌物。
近日,国际抗癌联盟(UICC)举办的国际肿瘤大会上公布了一项世界性调查的结果:饮食不当可直接致癌。
如骤冷骤热需警惕食管癌、胃癌,大量饮酒需当心胰腺癌,霉变食物需注意肝癌。消化道肿瘤的发病渐趋年轻化跟年轻人的生活习惯和饮食习惯是分不开的,例如生活饮食不规律、工作和心理压力过大、忽视轻微的胃部不适等等。据统计,15岁前极少发病,15岁后逐渐上升,35岁后成倍增长,65至80岁达高峰。被视为中国特色肿瘤之一。不同国家与地区发病率的明显差别说明饮食因素不可忽视。今年最新数据统计,全球胃癌每年新发病例95.2万例左右,中国约占47%,每年大约有35.23万名患者死于胃癌,在我国恶性肿瘤死亡率中排名第三。摄入过多的食盐、高盐食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素,另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素,大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌与营养素失去平衡有关。如烂掉的水果、霉变的食物和不洁净的水。真菌毒素也是致癌的重要物质之一。
现在正值炎热夏季,由于高温、潮湿,病原微生物生长旺盛,极易附着于各种瓜果、蔬菜之中;而变质的食品更是它们大量存在的场所。如果此时不注意饮食卫生,长期下去,极易埋下隐患。
所以,夏季饮食应以清淡、绿色果蔬为主。多吃含维生素C的水果能降低食管癌和胃癌的风险。我们要提高自己在癌症防治中的主观能动性,尤其自身饮食行为因素不能被低估。(肿瘤科 郭宁宁)
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