大家看到这个题目可能会发出疑问，内科里面能有啥高科技机器，外科手术才会用到这些东西。其实不然，我们肾内科有很多治疗方面的机器，大家最熟悉的就是血透机。血透机就是尿毒症病人用来做血液净化的机器。

今天我和大家介绍一个新机器，比血透机更高级的透析机CRRT机，即可做持续血液净化的机器。首先让我们来了解CRRT的概念，CRRT为“续肾脏替代疗法” (continuous renal replacement therapy)英文缩写，又名CBP(continue blood purification，连续性血液净化)。定义是采用每天24小时或接近24小时的一种长时间、连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能。

1995年，在美国圣地亚哥召开的首届国际性CRRT学术会议上，CRRT被正式定义为：所有能够连续性清除溶质，并对脏器功能起支持作用的血液净化技术。第二次世界大战期间，加拿大的Murray和Delmore研制成功第一台人工肾机，并于l946年用于临床治疗肾衰竭，以后血液净化技术得到快速发展。血液净化是把患者血液引至体外并通过一种净化装置，除去其中某些致病物质净化血液达到治疗疾病的目的。它主要包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附、腹膜透析等。目前血液净化疗法已不单纯用于治疗急、慢性肾衰竭患者，在急危重症患者的抢救治疗中也已得到了广泛应用。

CRRT临床应用目标是清除体内过多水分，清除体内代谢废物、毒物，纠正水电解质紊乱，确保营养支持，促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质。可用于各种心血管功能不稳定的、高分解代谢的或伴脑水肿的急慢性肾衰，以及多脏器功能障碍综合征，急性呼吸窘迫综合征，挤压综合征，急性坏死性胰腺炎，顽固性心衰，肝性脑病，药物及毒物中毒等的救治。

所以CRRT治疗方法可应用于多个学科领域的疾病，不光是我们肾内科的疾病，尤其是危重患者的支持治疗，可大大提高我院诊治危重病人的能力， CRRT机的到来对广大患者来说又是一个巨大的福音。（肾内科 韩志明）