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中心性浆液性脉络膜视网膜病变简称中浆,是眼科一种常见的、多发的眼底疾病,患者多为青年男性,年龄20-45岁,该病有一定自限性,但病程较长,部分病例反复发作或迁延不愈,形成眼底病灶瘢痕萎缩,视功能会出现眼底障碍。其发生机制是由于视网膜色素上皮细胞的屏障功能受损,脉络膜毛细血管的渗漏经此损害去进入视网膜神经上皮下,导致视网膜神经上皮层浆液性脱离。
中浆临床表现为:患眼视力下降,视物变暗、变形、变小、变远,伴有中央相对暗区。眼底黄斑区可见1~3 PD大小、圆形或椭圆形扁平盘状浆液性脱离区,沿脱离缘可见弧形光晕,中心凹反射消失,病变后期,盘状脱离区视网膜下可有细小黄白点。
中浆的治疗主要是应用营养眼底,改善微循环及维生素B族的药物。此外,还可考虑是激光治疗,激光可缩短病程,配合药物治疗可减少复发,得到更好的治疗效果。
该病容易复发,多数患者一年内复发,有的患者数十年内复发,因此,患者要特别注意防止中浆复发,生活中应注意戒烟、戒酒,避免过度劳累,锻炼身体,增强免疫力等。(眼科 段娜)
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