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大部分癫痫患者仅需要服药治疗。少部分癫痫需要手术,它们是:
1.有明确的脑病变,且这个病变必须手术去除,比如脑肿瘤、颅内血肿等。
2.难治性癫痫,药物不能控制发作,可以找到明确的癫痫病灶,患者同意手术。
3.难治性癫痫,药物不能控制发作,发作严重,不能找到明确的癫痫病灶,但有希望通过手术减少发作,患者同意。
补充说明:
1.癫痫手术的成功率从来不能达到100%,甚至有少部分患者术后发作增多。
2.对于第一种情况的患者,手术成功率相对最高。也只有这种情况下,不参考药物疗效,直接手术治疗;其他情况,均是在服药无效的情况下考虑手术。
3. 手术不是为了迅速治愈癫痫,而只是药物治疗的补充手段,手术后,癫痫仍然作为慢性病存在。难治性癫痫手术后仍然需要服药较长时间,具体根据术后复查脑电图及患者意愿决定。
4.不是任何人都适合手术治疗。(神经内科 张伟)
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