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常常有病人会问，医生，为什么做B超可以看到结石还要进一步排X片呢，碰到这个问题，我会这样回答：因为B超是一个初步的检查，只能初步判断结石的大小，积水情况，但要具体搞清楚结石的大小、部位、梗阻的程度、肾的功能、需要做什么样的手术（微创？开刀？或是体外碎石），都需要X片的引导。
当然，我还会进一步跟患者及家属交代，不是所有的结石在X片上都能诊断出来，所有说，但结石在X片看不到的情况下，我们还会选择CT检查，基本上所有的结石、积水、梗阻情况在CT上都能看到。
那问什么不直接行CT检查呢？这也是病人常问的问题，也是病人常常不满意的地方，以为医生多开检查创收，其实不然，X片上如果结石能显影，医生看起来很直观，部位很清晰，同时可以看到肾功能排泄情况，所是泌尿系结石诊断的必要检查。
因此，泌尿系结石的影像学诊断，B超及X片是基础，CT是保障，必要时还需要行输尿管镜检查。（泌尿外科 何平胜）
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