阿司匹林是心脑血管疾病患者常用的药物之一，但很多人都认为其对胃有损伤，应该餐后服用，但实际上餐后服用并非最佳时间。

目前国内销售的阿司匹林基本上全是肠溶片，原因就是为了避免其在胃中被吸收，肠衣在胃酸的环境下是不会被分解的，而在肠道的碱性环境中阿司匹林才被释放出来发挥作用。这样的设计就大大减少了阿司匹林对胃的损伤，也改变了阿司匹林的服用方法--即由原来的餐后服用改为空腹服用。这是因为人进食后会改变胃的酸性环境，阿司匹林的肠衣可能因此而提前崩解，所以餐后服用反而可能损害胃黏膜。

也有很多人就把阿司匹林肠溶片改到早餐前服用，其实这样也非最优时间。早餐前服用阿司匹林，由于距离进食时间很接近，阿司匹林肠衣来不及跑到肠道中崩解，结果还是和食物混到一起，仍然增加对胃黏膜损伤的风险。

那到底应该在什么时间服用阿司匹林肠溶片比较好呢？咨询了国内几位消化科的专家，得出以下结论：阿司匹林肠溶片在晚上睡觉前服用比较好。基于以下理由。

第一，要让阿司匹林肠溶片在空腹状态进入肠道，需要至少2-3小时。而进餐后胃排空也要3小时左右，这样一来，无论是早餐前，还是三餐之间都没有符合这一要求的，而睡前则距离晚餐一般都有3小时以上，可以算是空腹了，胃PH值应该足够保证酸性环境。

第二，心脑血管事件大多数发生在清晨和上午，而口服阿司匹林到吸收入血发挥作用需要3-4小时以上，早餐服药的话无法覆盖上午的高峰期，而睡前服用可以在清晨进入血药浓度高峰期，让阿司匹林更有效。

另外，阿司匹林肠溶片不可以掰开或咬碎服用，否则肠衣被破坏会增加胃肠道不良反应。（心血管医学中心心内科 张敏）