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肝癌是发生肝实质细胞或肝内胆管上皮细胞的癌,是我国常见的恶性肿瘤之一。其恶性度高,生存期短,且大多发现时已是晚期,生存期常不超过半年。其发病年龄常在40-60岁左右,但近年临床发现,年轻人发生肝癌的病例并不少见,最小的甚至只有数周岁。虽然肝癌是如此可怕,但日常生活中,我们只要多加注意,肝癌还是可以预防的。
防治病毒性肝炎
在我国,乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎是肝癌的最常见病因,因为乙肝病毒及丙肝病毒本身可导致正常的肝细胞癌变。因此积极防治“乙肝”和“丙肝”是关键。对于“乙肝”的预防,目前最有效的办法是接种“乙肝疫苗”,“乙肝”感染的高危人群(如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、HBsAg阳性者的家庭成员、男男同性恋或有多个性伴侣及静脉吸毒者),都建议接种乙肝疫苗。而对于已经感染了乙肝病毒的患者,接种疫苗是无效的。定期肝病科复查肝功能、甲胎蛋白、B超等指标(建议每年2-3次),及时抗病毒治疗可明显减少肝癌的发生。而对于丙型肝炎,目前是没有疫苗的,高危人群(同乙肝)因注意筛查丙肝抗体,早期发现丙肝病毒感染是预防丙型肝炎相关性肝癌的关键,因为丙型病毒性肝炎目前是可治愈的。
合理饮食
日常生活中,我们需注意饮食平衡。多吃粗粮及水果,因为粗粮及水果富含丰富的矿物质及维生素,对肝癌的发生有预防作用。同时还需拒绝霉变食品,发霉的花生、玉米等含黄曲霉素,其致癌率是亚硝胺的75倍,是苯比芘的4000倍。腌制食品中含亚硝胺等致癌物质,需尽量少吃。此外,酒精也是促发肝癌的危险因素,我们特别是有慢性肝炎基础的患者,需尽早戒酒,预防肝癌的发生。此外,一些药物如激素、免疫抑制剂等也可诱发肝癌,不可随意及长期服用。
良好的生活习惯及工作环境
我们还要养成良好的生活习惯,适当的锻炼身体很有必要,因为锻炼身体可提高机体的免疫力,及时清除已经癌变的细胞。良好的作息习惯也非常重要,因为肝脏也是要休息的,就像一台机器,持续工作容易坏。过度劳累及睡眠不足容易导致机体免疫力下降,易导致肝癌的发生,特别是慢性病毒性肝炎的患者。有研究显示,从事矿山开采及化工职业等人员患肝癌的概率比其他工种明显升高,且工龄越大,发生率越高,这可能跟工作环境中的粉尘及有害气体有关。因此,需尽量不要从事相关职业,如必须从事,防护工作要充分做好。
此外,良好的心态也是预防肝癌的重要因素。调查发现,肝炎患者中近90%有心理问题,如孤僻、恐惧、焦虑、抑郁等。如这种不良心理长期持续,会导致机体神经、内分泌和免疫功能发生变化,使血液中的T淋巴细胞(淋巴细胞是主要的抗癌细胞)减少,导致肿瘤细胞的发生和速度增加。
综上所述,肝癌是可以预防的,即便发生了肝癌,如能早期发现,及时治疗,也能取得较好效果。(感染内科 周伟泽)
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