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肾性贫血是慢性肾衰竭的常见并发症之一,患者可有面色苍白、全身乏力、心悸、气短等一般贫血的表现,然而此症状常被原发肾脏疾病及肾衰竭的症状所掩盖,部分患者可以贫血的表现作为首发症状。其发病原因和其他贫血也不完全相同,其主要原因为血液稀释、溶血、红细胞生成减少、出血倾向、营养缺乏(铁缺乏、叶酸缺乏、蛋白缺乏)、肾脏分泌的红细胞生成素(EPO)减少。
饮食治疗:
一、非慢性肾脏病引起贫血的饮食疗法:
1、足够的含造血用元素的膳食,高蛋白和富含铁质的饮食:含高蛋白的食物如瘦肉、鱼、蛋、奶类等;含铁较多的食物如猪肝、猪心、瘦肉、蛋白、奶类、桂圆肉、南瓜子、芝麻、芹菜、油菜、葡萄于、大枣、橘子、柚子、无花果等。
2、胃酸不足的患者要适当进食酸性食物,如含维生素C较多的食物,以增加胃酸,通过胃酸把食物中的无机铁转变为有机铁。
二、慢性肾脏病引起贫血的饮食疗法:
①限制蛋白质的摄入量,以降低血液中的非蛋白氮的含量,减轻肾负担,成人每日供给0.6-0.8g/(kg.d)蛋白质为宜,以优质蛋白为主,动物蛋白和植物蛋白应保持合适的比例,动物蛋白约占50-60%。
②供给足够的水果、蔬菜、糖类果汁,以保证营养需要。尿量过少者不宜食含钾高的食物。
③低盐饮食,控制盐的摄入,水肿严重时应忌盐。
④忌饮烈酒,忌油腻、辛辣等刺激性食物。(肾内科 曾庆义)
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