2014年4月初至今，全国已确诊人感染H7N9禽流感病例已超过180例，死亡人数已超37人。人感染H7N9禽流感目前正卷土重来，根据疫情发展情况，防治人感染H7N9禽流感工作迫在眉睫。我科一直是流行病、传染病防治的第一线，此次也积极开展人感染H7N9禽流感防治的学习，以储备充足资源力量应对疫情。

什么是人感染H7N9禽流感

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

临床表现

患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3~7天出现重症肺炎，体温大多持续在39摄氏°以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合症、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。

人感染H7N9禽流感的诊断

可根据流行病学接触史，临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。

治疗方案

隔离治疗。对疑似病例和确诊病例应尽早隔离治疗。

对症治疗。可吸氧，根据缺氧程度可采用鼻导管、开放面罩及储氧面罩进行氧疗。高热者进行物理降温，或应用解热药物。咳嗽咳痰严重者可予复方甘草片、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、可待因等止咳祛痰药物。

抗病毒治疗。应尽早使用抗流感病毒药物。

感染防控

严格规范医院感染防控措施。遵照标准预防的原则，根据疾病传播途径采取防控措施。依据《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》的相关规定。（医务部 伍媛）