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长期输液,易导致静脉炎,静脉炎是静脉输液中常见的并发症之一。是由于物理、化学及感染等因素对血管内壁的刺激而导致血管壁的炎症表现。
静脉炎的表现有哪些呢?
局部的红、热、痛、紧绷及胀感,沿着注射部位的血管会产生条索状的红线、触诊时有发热发硬的感觉。
导致静脉炎的危险因素与什么有关呢?
与导管针的材质、长度和管径大小有关,此外,操作人员的技术水平、不适当的穿刺部位、导管留置时间过长、固定方法不当、输入液体的酸碱度太强或由于药物不相溶而造成沉淀、病人血管条件差等因素都与静脉炎的发生有关。
如何预防静脉炎呢?
1. 满足病人治疗的前提下能用套管针的,尽量避免用头皮针;能用小针头的尽量用小针头。用外周静脉套管针输液,静脉炎的发生率低于头皮针,用小针头,静脉炎的发生率比大针头低。
2. 对刺激性大的药物应选择中心静脉输注,避免外周静脉输注。同时,不选择下肢静脉、神经、韧带、关节部位输注。
3. 加强专业技能的培训,提高操作者的静脉穿刺水平,尽量做到一针见血,避免反复穿刺,保护血管内膜。
4. 严格执行无菌操作原则,避免穿刺部位及输液的液体被污染。
5. 对套管针每次输液前,应详细评估穿刺部位,如发现贴膜松动、卷边时及时更换,避免穿刺口感染。
6. 掌握合适的输液速度,外周静脉输液尽量避免推注或加压输液。
7. 需持续输液时,每隔4-6小时,用0.9%生理盐水冲管,减少药物对血管内膜的刺激。
8. 沿穿刺血管走行回心方向,外贴安普贴或外涂喜疗妥乳膏,能有效预防静脉炎的发生及延长静脉使用时间。
9. 血管通路器材的合理选择。
10. 正确选择和留置血管通路器材。(静脉输液小组 黄容秋)
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