很多人都认为传统中药相对西药安全，无毒副作用，看病时会首选中医，特别是有慢性肝病基础的患者。其实不然，事实上，是药三分毒，中药也不例外。我们临床发现，中药致药物性肝损害的病例并不少见。前些日子我科就接诊了一患者，因“痛风”服用中药治疗20余天，出现目黄、尿黄及腹胀等症状，结果一查已经出现了严重的肝功能损害。

药物服用后经过肠道吸收，绝大部分需经过肝脏代谢，中药也不例外。单味中药中的雷公藤、昆明山海棠、土茯苓、青黛、川楝子、合欢皮、番泻叶、苍耳子、贯众、薄荷、地榆、五倍子、石榴皮、黄药子、蓖麻子、千里光、农吉利、天芥菜、望江南、马桑、广豆根、半夏、蒲黄、桑寄生、天花粉、山慈菇、大黄、土荆芥、石菖蒲、八角、茴香、花椒、蜂头茶、青木香、淮木通、硝石、萱草根及肉豆蔻等均可能导致肝功能受损。而中成药如丹参注射液、黄药子、白蚀丸、凋瘤丸、补肾益脑胶囊、金刚藤糖浆、跌打生骨颗粒、精乌片、荷丹片、普乐安片、腰痛宁、增生平片、壮骨关节丸、三九胃泰、消银片、苦丹丸、少腹逐瘀颗粒、蝎毒康口服液、维Ｃ银翘片、首乌片、痔血胶囊、菊三七、复方雪莲胶囊、消包片、银杏叶提取物、首乌丸、复方青黛胶囊、黄连上清片、百服宁、逍遥丸、生脉注射液、克银丸等导致肝功能受损的病例也均有报道。

因此，中药不可滥用，特别是有肝病基础的患者，建议在有经验的医师指导下合理使用中药。一旦服用中药出现乏力、纳差、尿黄、目黄以及恶心、呕吐、腹胀等症状，需及时停药，同时到肝病科就诊。（感染科　周伟泽）