糖尿病视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变。是糖尿病的严重并发症之一。糖尿病视网膜病变的主要病因为血液成分的改变，导致组织缺血缺氧，而引起血管内皮细胞功能异常，使血-视网膜屏障受损，视网膜毛细血管内皮细胞色素上皮间的联合被破坏，造成小血管渗漏。其主要表现为视网膜毛细血管微动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状及黄斑水肿等。广泛缺血还可引起视网膜或视盘新生血管、视网膜出血、玻璃体积血及牵拉性视网膜脱离。糖尿病视网膜病变的发生与糖尿病患病时间有关，一般患糖尿病至少10年后才会出现糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜早期治疗效果良好，然而由于病程进展隐匿且发展相对缓慢，常常被患者所忽视，患者就诊时常已出现严重视力下降。因此对于糖尿病患者尽管没有出现视力下降、结膜充血出血等眼部不适，定期检查眼底视网膜也是十分必要的，对于早期诊断发现糖尿病视网膜病变有着重要意义。同时联合内分泌科医师一起制定合适的降糖方案，积极控制血糖，能够明显减少糖尿病视网膜病变的发生率。

通常专家建议：已经诊断糖尿病病人，坚持检测血糖，监控糖尿病的病情发展，规律服药或使用胰岛素。同时及时发现糖尿病引起的肾病并发症，并且检测血脂、血压等情况。并就诊于正规眼科医院，检查眼底视网膜情况，即使没有明显眼底病变也要每隔半年检查一次。必要时行眼底荧光血管造影检查。

糖尿病视网膜病变早期治疗效果较好，合理用药控制血糖，遵照医生指导，按时就诊。早发现早治疗才可以避免糖尿病对眼睛的损坏。（眼科  戴丹）