全面二胎的开放，以后的工作中将会面临更多的急产情况发生。回顾当产科医生的这几年，我碰到在家中急产的例子不少，而且多数是第二胎或第三胎：A产妇是第二胎，深夜熟睡中被肚子胀醒，一阵一阵的，且老有尿急感，但每次拉尿都不多。突然很想解大便，往厕所一蹲，新生儿就出生在马桶里面了。B产妇是第二胎，同意也以为自己要拉大便，蹲厕所好久不出来，家婆去厕所一瞧，看到黑黑的圆圆的头要出来了，赶紧双手把小孩接住，但出血比较多，家婆就不敢动，胎盘胎膜娩出后直接盖在小孩头面部，小孩没有哭声也不知道去看看。C产妇是第二胎，已经足月了夜里家里也没陪人，自觉肚子比较痛了，收拾好东西拉开第一扇木门，觉得小孩要出生了，赶紧趟回离门两米远的沙发上，小孩生在裤裆里面也是躺着不敢动，叫了救护车后自己也没想到要把小孩从裤裆里抱出来。等到医务人员到达家门口也开不了门，医务人员只能求救消防官兵帮忙撬门。类似这些在家中急产的例子相信很多产科医生见怪不怪。

首先，孕妇不能自己独自在家中，特别是深夜。产妇一旦在家中发生急产，产妇及家人不要惊慌，要立即拨打120，简要介绍自己的情况，请他们迅速赶来救助，尽量保持镇静。

让产妇不要屏气用力，躺在床上，臀下垫上被子，上面铺一层干净塑胶布，家人用肥皂水清洗外阴及肛门区。家人自己充当接生者的角色，当看到胎头露出阴道口时，指导产妇做吹蜡烛动作，家人轻轻向下按压胎头，帮助娩出，千万不要用力牵拉胎头。当胎头娩出后，轻轻下压胎头，帮助前肩娩出，再轻轻上抬胎头，帮助后肩娩出，后肩娩出后，胎体随之娩出。胎儿娩出后用干毛巾把新生儿擦拭干净，然后用浴巾或毯子包起来，并用干净柔软的布擦净新生儿口腔内的黏液。这时不要牵拉脐带，要等胎盘自然娩出。胎盘自然娩出后，用干净的布或纸包起来，不要切断脐带，将胎盘放在高于新生儿的地方。用毯子或被子给产妇保暖，静静等待急救中心人员的到来，不要随便乱动，以免导致出血。要注意的两点是，本应响亮哭出声的新生儿不哭时，要擦净身体、清理口腔后，用手掌试着轻轻摩擦他的背和胸，弹足底让新生儿哭。还有当产妇出血过多时，要把产妇脚抬高，在肚脐下按压子宫，让子宫变得硬硬的，减少出血。（产科　林珍珍）