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《素问.四气调神大论》上说:“冬三月,此谓闭藏,水冰地圻,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气涵夺,此冬气之应,养藏之道也。”冬季,是四季中最冷的季节。此时,人们必须顺应阳气潜藏,要求人们在生活上,应当“驱寒就温”。所以,冬天的作息安排,应该早卧晚起。一般要求日出而起,日落而息,以避寒就温。冬季虽寒,但睡觉时不可闷头而睡。特别是有心脑血管疾病、呼吸道疾病的老年人,应该保持卧室空气流通,保持呼吸道通畅,避免出现缺氧、窒息等情况的发生。在衣着穿戴方面,强调“冬月温足冻脑”。俗语云:寒从脚下起,下肢受凉,往往会引起全身性的疾病,尤其是老年、年老体衰者,元阳不足,阳气难以布达四肢,手尚可活动,双脚着地,不能活动,保持足够的温暖尤为重要。冬天的衣着也不可太热。《保生要录》说:冬月棉衣莫令甚厚,寒则频添重数,如此则令人不骤寒骤热也。所以,冬季衣着薄厚适当,适时增减衣物尤为重要。
冬季谨防低体温发生
目前正是数九寒冬,尽管南方的冬天没有北方那么酷寒,但在严寒的冬季,有些老年人往往会发生意外的死亡。尽管原因很多,但低体温也是重要原因之一。低体温是指人体的体温降到35℃以下,人体低体温表现常常需要几天的时间,才能形成。在这以前可有如下表现:皮肤苍白,伴有紫癜或大水泡形成,面部肿胀,部分伴有寒战,动作思维发生障碍,呼吸、咳嗽反射降低。一般人出现了上述情况,皮肤会紧缩,以减少体内热量的继续丧失。但老年人对寒冷反应有缺陷,这种反应不明显甚至没有,因而,体内热量就不断散失,体温也就越来越低。部分老年人有服药,如冬眠灵、安定等,可抑制产热中枢。
那么,如何预防低体温?预防为主,注意保暖。冬季外出要戴帽子、口罩或系围巾,适当衣着。适当参加体育运动,以提高抗寒能力。进食温热性食物有助阳、活血、通络、散寒等作用,如热奶、热茶、热果汁等;北方喜欢的羊肉,可补虚健体、温肾壮阳,暖中开胃。但体热者不能进食。南方的牛肉甘温,有补中益气、强筋健骨等功效。因此,冬季老年人对低体温不能忽视。(综合病区 陈贵发)
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