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连日来,“世纪寒潮”袭击惠州,惠州也奇迹地出现降“雪”。难得出现的北国雪景让惠州人民兴奋不已。
然而,寒冷如何驱寒保暖,却同时也成了个“大问题”。洗个热水澡、几个人围着烤个火,好是舒服……可是,悲剧也跟着来了!
2015年12月6日,惠州河南岸一对夫妇在屋内烧碳取暖,一氧化碳中毒死亡;12月19日,三栋镇田心村,4人集装箱内烧炭取暖,被发现时已经一氧化碳中毒死亡;1月22日,一12岁成绩优秀女孩,洗个澡以参加学校期末表彰大会,然而却因为:浴室的门窗紧闭,洗浴时间过长,燃气热水器致室内聚集一氧化碳过多,造成其一氧化碳中毒!当家人发现的时候,已经没有生命体征。光就这两天我们医院120出诊也接连地接到两起洗澡时:晕厥,考虑一氧化碳中毒的事件,幸好发现及时,没有宝贵的生命再被夺去……
一氧化碳为无色,无味、无臭的气体,凡是碳或含碳物质在氧不充分时燃烧,均可产生。在密闭的空间内燃烧碳或含碳物质(柴、煤气、天然气等),更容易产生一氧化碳。当这些无色,无味的气体,经呼吸道吸入人体即有急性中毒的危险,可能严重损害心脏和中枢神经系统。随着吸入浓度、吸入时间的不同,人体也会出现不同的表现,更有不同程度的危害:
轻度中毒:可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥;
中度中毒:除上述症状加重外,还有口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离(即尚有思维,但不能行动)。症状继续加重,可出现嗜睡、昏迷。如果经及时抢救,大部分患者可较快清醒,一般无并发症和后遗症;
重度中毒:迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加,或有阵发性强直性痉挛;晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救虽存活者,可有严重合并症及后遗症。
后遗症:中、重度中毒病人有神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍、中毒性精神病或去大脑强直,部分患者还可发生继发性脑病。
一氧化碳可以在生产和生活中产生,一氧化碳中毒同样也可以发生在生产和生活中,如何减少一氧化碳的产生、杜绝一氧化碳中毒的发生,也出现在我们生产和生活中的点点滴滴细节:
(1)车间、厨房通风设计,加强自然通风,避免在密闭的厂房、车间、居室、厨房中使用天然气炉或煤气灶、燃烧物品;
(2)安装燃气设备等符合标准,不安装于密闭室内,加强排气;
(3)取暖用的煤炉或者打火锅等要装好烟囱,并保持烟囱结构严密和通风良好,防止漏烟、倒烟;
(4)管道设备经常检查,要防止管道老化、跑气、漏气;
(5)不在密闭空间停留过久;
(6)可以安装一氧化碳报警装置等以预警…
如果不幸发生一氧化碳中毒,或怀疑有一氧化碳中毒,不可慌乱,做好自救及求救:
(1)关闭燃气、熄灭燃烧的煤炭等,将门窗打开,加强通风;
(2)切勿开关电器、打电话、点火,以防爆炸;
(3)立即将患者救离中毒场所,移至通风地、空气新鲜处,有氧气条件给予高流量吸氧,做好保暖措施,部分轻度一氧化碳中毒者可以缓解;
(4)观察其意识、心跳和呼吸情况:A. 如已没有心跳、脉搏,立即进行心脏胸外按压,B. 无呼吸或者呼吸浅弱,立即进行人工呼吸;
(5)昏迷着禁止喂饮食,以防吸入性窒息;
(6)同时拨打急救电话,有心跳呼吸者尽快送医院进行高压氧治疗,尽可能减少一氧化碳中毒危害。
在密闭的空间洗个热水澡、烤个火,危害不小,真的会夺人性命,请不要忽视一氧化碳中毒可能!(急诊科 林月雄)
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