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肺功能检查是呼吸系统疾病的重要检查手段之一,其是运用呼吸生理知识和现代检查技术了解人体呼吸系统功能状态的检查。对于胸肺疾病的诊断、严重程度的分级、治疗效果和预后评估等方面具有重要的指导意义。
临床上常用的检查包括肺量计检查、支气管激发试验、支气管舒张试验、肺弥散功能检查、肺残气功能检查、气道阻力检查及运动心肺功能检查等。目前已广泛应用于呼吸内科、外科、麻醉科、儿科、流行病学、潜水及航天医学等领域。肺功能检查适用范围如下。
诊断:
(1)鉴别呼吸困难的原因;
(2)鉴别慢性咳嗽的原因;
(3)诊断支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等胸腹部手术的术前。
评估检测:
(1)监测药物及其他干预性治疗的反应;
(2)评估胸部手术后肺功能的变化;
(3)评估心肺疾病康复治疗的效果;
(4)公共卫生流行病学调查;
(5)运动、高原、航天及潜水等医学研究。
损害/致残评价:
(1)评价肺功能损害的性质和类型;
(2)评价肺功能损害的严重程度,判断预后;
(3)职业性肺疾病劳动力鉴定。
肺功能检查的优点:
(1)肺功能检查是一种物理检查方法,非创伤性,无痛苦和不适。
(2)肺功能检查具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受。
(3)与胸部DR片、CT等检查侧重于了解肺部的解剖学改变相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化。
哪些情况需要进行肺功能检查?
(1)反复上呼吸道感染者--观察肺功能是否有损伤;
(2)有吸烟史及长期咳嗽--看小气道功能是否改变;
(3)季节性咳喘发作--看是否患有哮喘;
(4)慢性支气管炎定期复查--监控病程发展;
(5)胸片异常--判断肺功能损害程度;
(6)麻醉、外科手术的危险评估,以及术后恢复的预测。(呼吸内科 高洁)
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