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上周我值班的时候,一对年轻夫妇抱着小孩急匆匆地冲开我的诊室门,大声含道:“医生,医生,快帮帮我!小孩今天突然又吐又拉,吃什么吐什么,今天都拉了5次了,像蛋花样的大便,现在还高烧不退,不吃不喝,一点精神都没有,该怎么办啊?”
我急忙上前去给小孩做检查,发现小孩精神反应还可以,手脚都是暖和的,哭的时候有眼泪,小便量正常,皮肤弹性也正常,问题应该不大。随后,我好好地安慰了这对年轻夫妇,给小孩开了药及做好家属的宣教,便让他们回家去了。
遇到小孩发热、呕吐、腹泻时,家属往往不知所措。今天,让我们一起了解下秋季腹泻这个疾病。
顾名思义,秋季腹泻,好发于秋季,多发生在10、11、12、1月等寒冷季节。秋季腹泻中,以轮状病毒感染发病率最高,此病常见于6个月-3岁小儿,因接触被轮状病毒污染后的玩具及餐具等感染,通过粪-口途径传播引起,主要表现为腹泻、呕吐、发热、脱水。此病多为自限性,病程多为3-8天,所以当患儿只有轻度呕吐、腹泻及低热,精神、胃纳、反应尚可,尿量正常,哭时有眼泪,皮肤弹性好等无脱水征时,可自行家中处理。
一般家庭治疗四原则:1.口服液体(米汤加盐、口服补液盐);2.鼓励予足够饮食;3.补锌;4.密切观察病情。
若三天内不见好转或加重,如:①出现腹泻次数增多;②频繁呕吐;③明显口渴;④不能进食;⑤高热不退;⑥大便带血;⑦尿量减少;⑧哭时无泪;⑨精神、胃纳、反应差等情况,应马上去医院就诊。
所以,秋季腹泻并不可怕,评估病情、做好护理是关键。(儿科一区
叶国静)
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