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8月13日
上海甲状腺核医学科
吴震宇医生因脑出血
不幸离世
……
7月29日
华山医院抗生素研究所
李光辉教授因意外摔跤
坚持看完病人才去检查
原以为只是腰椎骨折
却因颅内出血
遗憾地离开了人世
……
是什么原因
让这两位年轻有为的
医学工作者
倒在自己热爱的工作岗位上呢
???
答案是
颅内血管瘤破裂出血
!!!
颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大,造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。
其病程隐匿,发病突然,残死率极高。动脉瘤好发于中年人(30-60岁),女性略高于男性。其主要病因有先天性血管缺陷、血管炎症、动脉硬化、粥样硬化、高血压等……
颅内动脉瘤就像脑子里的
“不定时炸弹"
可以伴随我们终生
不产生危害
也有可能
随时夺走我们的生命
没有预兆
让人猝不及防
触目惊心
……
那么
颅内动脉瘤
可以通过常规体检
筛查出来吗
答案是
NO
目前的常规体检项目,主要针对缺血性脑血管病的检查内容,包括:一般体格检查与神经系统检查、血压、心电图、心脏超声、血常规、血脂、血糖、凝血、颈部血管超声。
更深一步的检查可能有颅脑CT、MR平扫检查,这两种检查对大型动脉瘤意义较大,而对常见的中等动脉瘤的检出率几乎为零。
目前对于颅内动脉瘤的筛查
头颅CTA和头颅MRA
相对靠谱
!!!
编者注:
CTA又称CT血管成像,是指从被检者的静脉中快速注入一种对比剂,通过人体血液循环,在血管中对比剂浓度达到最高峰值的时间内进行扫描,经工作站的后处理,重建出血管的三维立体影像。
头颅MRA是指对头颅进行磁共振血管造影,行血管造影,即显示血管,可发现血管狭窄和闭塞等异常情况。
为什么常规体检项目中不包括头颅CTA和头颅MRA呢?
从经济学上考虑,这两项检查占用的检查时间较长,费用较高,在公立医院的价格大概在1000元左右。加上群众对动脉瘤了解不深,且不重视,认为花这么多钱去做这些检查不合理。
然而,颅内动脉瘤的常规筛查,很有必要!
尤其是对于高风险的人群!李明华教授的一项《基于上海社区调查的普通人群颅内未破裂动脉瘤流行病学研究报告》显示:人群中颅内未破裂动脉瘤(UIA)的患病率约为1%~8%,而我国的UIA患病率约为8.61%,表明我国约有4千万颅内动脉瘤携带者。
患病率好高呀
颅内动脉瘤这颗“不定时炸弹”,随时都有爆炸的危险,一旦引爆,后果不堪设想!因此,我们要早期诊断,精准治疗,让这颗“不定时炸弹”变成一颗”哑弹“。
医学影像科简介
惠州市第三人民医院医学影像科是一个设备先进、技术力量雄厚、检查诊断经验丰富的综合性影像科室。拥有各种大型高端影像学检查设备,其中科内拥有两台美国GE64排128层CT机和两台德国西门子1.5T核磁共振(MRI),能够为患者提供一个用最少时间做最好检查的医疗平台。
本科室的宝石能谱CT采用天然红宝石制作成探测器,拥有业界最快的初始速度、最短的余晖时间和最佳的稳定性,为患者带来更快速、更清晰的影像诊断信息,细小的动脉瘤都能够清晰显示出来,突破了以往高剂量X线才能获得清晰影像的限制。同时,患者接受的高能辐射剂量平均降低了至少50%。科内头颅CTA,头颅MRA检查的图像质量更是得到大批专家教授的一致好评。(医学影像科 钟伟达)
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