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11月5日晚上19:00,医生、医生……颈肩腰腿痛科传来了一阵紧张的呼叫声,值班护士闻声望去,只见一大家子人用轮椅推着一位病殃殃的老奶奶,来到颈肩腰腿痛科准备住院。
只见老奶奶瘦骨如柴、面色苍白,疼痛难忍。原来,85岁的黄阿婆曾因不明原因突然出现右下肢瘫痪,去了当地医院做了CT未找出原因,为了进一步治疗,于2016年11月5日转入我院,拟“1.腰部疼痛查因:重度骨质疏松症并胸腰椎骨折?2.右下肢乏力查因:腰椎间盘突出症?”的诊断入住我科,入院时左侧上下肢体肌力5-级,右侧肢体肌力2级。疼痛等级VAS评分:8分,腰部活动受限,伴有大小便失禁,情况特殊。
当天晚上值班医生钟振民立即报告科主任许球祥,并联系了脊柱关节外科急会诊,通过骨科医学中心武明鑫主任、及孙进医师会诊讨论后考虑是个椎管内占位,许球祥主任立即联系了放射科急查MR,结果证实“椎管有占位病变”,需急诊手术,在医生的病情介绍及解释下,家属同意转脊柱关节科行手术治疗,当天全科医务人员对黄奶奶的目前的情况进行了详细全面的评估后,认为患者高龄,应首选胸腰段椎管减压、椎管内占位病灶清除、椎弓根钉棒内固定术,术中出血少,术后疼痛能较前缓解,伤口小,恢复快。
经过紧密的筹备,手术正式开始了。由骨科中心武明鑫主任率脊柱关节外科团队历经将4小时。成功的为患者黄奶奶实施了胸腰段椎管减压、椎管内占位病灶清除、椎弓根钉棒内固定术。术中过程出血少,术毕安返病房,经过科室讨论,为了能够严密的观察病情,将黄奶奶转ICU监护治疗两天后转回脊柱关节外科,目前,黄奶奶恢复顺利,不仅肌力恢复了不少,疼痛也明显的缓解了。看着家属们脸上洋溢着开心的笑容,揪着的心终于能放下来了,幸福总是来的这么突然,术前右下肢肌力从2级手术后马上变成3级能抬起来了,从入院时的动也不能动,到术后的能够自行抬腿。
通过五个科室(颈肩、脊柱、放射科、手术室、ICU)的联合救治后,黄奶奶的病情现在逐渐的恢复也可以轻微活动,腰部及双下肢疼痛也较前缓解了,愿黄奶奶能够早日康复!(颈肩腰腿痛科 曾婷)
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