孕育一个健康宝宝是每一位准妈妈、准爸爸的心愿，产检对保障母婴健康具有重大意义,越来越得到广泛重视。然而，产检就等于买了保险，保证万无一失了吗？

最近看了一则新闻：有一位女士自怀孕后就定期到医院进行产检，抽血、胎监、B超、心电图等各项检查都是按照医生的安排做的，丝毫不敢遗漏一项，每次检查都显示正常。然而宝宝出生后，左边的耳朵却出现了畸形，小的可怜。产妇提出质疑，产检的时候，为何这么明显的缺陷都查不出来？

这位女士的遭遇着实让人同情，可作为一名医务人员，有些话不得不说一下。

首先，为什么要做“产检”？

产检，顾名思义就是生产前的检查，又称围产保健。它能及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况，保障母亲和胎儿的健康和安全，做到优生优育。

在怀孕初期进行产前检查可以及早确定妊娠，通过测量血压、化验血尿、体格检查以及遗传咨询等，全面了解孕妇的身体健康情况，并评估是否可以承受住妊娠的全过程，查看有无不利于妊娠的危险因素。

到了孕中期，产前检查可以及时观察了解孕妇的身心变化以及胎儿的生长发育情况，了解胎儿的胎位是否正常、孕妇的骨盆有无异常，并开始为晚期的分娩做好早期相应的准备。

而后期的产前检查可以在分娩前及时发现异常特殊情况，并积极防治，方便医生给予正确的产前健康指导，并选择合适的分娩方式，确保分娩的安全以及顺利。

定期产前检查，可以及时了解发现异常的健康问题，并及时纠正、改善，促进孕期的保健。

那么，产检等于保险吗？

产检安全、无创，隔着肚皮都能判断宝宝的安危，可这种隔着肚皮的判断，却无法对宝宝进行全面的检测。很遗憾的是，目前的医学水平，尚有一些无法触及的盲区。

就拿最直观的彩超来说，现在的彩超探头越来越先进，四维的彩超甚至都可以看到宝宝的小脸蛋了。可是，如果遇到以下这几类情况的话，即便仪器再先进也只能乖乖认输了。

首先是肢端异常：宝宝在妈妈肚子里一般是呈现弯曲姿势，像一些手指内翻、多指、并指或指节缺失等异常情况，是无法准确判断的。

第二是侏儒症：一般来说，宝宝在6-7个月大的时候，就会逐渐停止骨头的生长，而B超无法及时感知骨头的生长状况。

第三是一些后天才出现症状：耳聋，全盲，哑巴，无牙，视弱，斜颈，自闭症等，这些都只能等宝宝出生后才能知道。

第四是先天性心脏病：宝宝心脏中的心房中隔和动静脉导管都是隔开的，只有出生后才逐渐闭合，只能出生后才能判断。

第五也是一些先天性代谢异常的情况：新生儿常见的黏多糖症要等宝宝出生进食后，才会逐渐发病，产前无法辨认。

看到这里，可能有些朋友会想，这么多情况都查不到，那还花这么多钱产检干什么？直接抽抽血，做下胎监就算啦。其实，B超这项检查虽有盲点，但这钱也不是白花的。作为产检必不可少的项目，它可以检测出许多的问题。

首先，它可以确定宝宝是头位、臀位或是横位，减少难产的发生。

其次，它可以检测羊水量。羊水过多易致畸，还会有多胎妊娠、孕妇糖尿病、新生儿患溶血病的可能；羊水过少可能引起胎儿斜颈、曲背、巨颌、手足畸形、新生儿吸入性肺炎或呼吸道阻塞等。

第三，它可以观察胎盘，用以判断胎盘结构、胎盘位置、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血、胎盘有无血管瘤的存在，胎盘是否与孕龄关系一致，是否有前置胎盘，胎盘早期剥离等。

第四，它能检测出是否存在脐带缠绕、脐先露和脐带脱垂、脐带肿瘤等异常情况。

第五，它可以判断一些重大的胎儿畸形，包括神经系统异常（如无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂等）；消化系统异常（如内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等）；泌尿系统异常（如肾积水、巨膀胱、尿道梗阻等）；以及短肢、连体畸形等。

第六，若怀孕初期有阴道出血，B超检查有助于排除是否有宫外孕、先兆流产或葡萄胎等，以确定胚胎是否存活，能否继续妊娠。

其实，怀孕就像是一场赌博！生下一个健康的宝宝，其实也是人生的一场豪赌。定期的产前检查，也只是为了让这场赌博多增加一些赌注而已。相比起来，孕妇本身才是决胜的关键。

那么，妈妈怀孕后应该要注意哪些事情呢？

首先是饮食方面：怀孕早期的时候，孕妇的饮食习惯可能会发生改变，俗称闹口。这时要吃一些清淡易消化的食物，多吃维生素丰富的水果蔬菜，少食油腻的食物，多喝水，少食多餐，注意每次进餐不要太饱。

其次是药物方面，妈妈怀孕早期一定要注意用药安全，由于这段时期是胎儿各个器官发育最重要的时期。如果妈妈因为生病而盲目地用药，可能会影响胎儿的发育，容易造成畸形。所以妈妈在怀孕早期生病的话，一定要在医生的指导下服药。

第三是生活环境，妈妈除了自身不能吸烟饮酒外，最好远离吸烟的环境，以免烟雾造成胎儿缺氧。此外，妈妈也不要到卫生环境不好的公共场所或者排放有害气体的工厂，以免有害气体和病毒造成胎儿畸形。

第四是怀孕早期，妈妈们尽量不要同房。胎儿在早期很脆弱，不要因为一时疏忽造成流产而留下遗憾。怀孕早期可以采取暂时分床睡来节制一下性生活。

第五是妈妈怀孕后，早期的休养很重要，如果可能的话尽量不要去工作，避免过多的体力劳动。平时用电脑工作的话，使用电脑的时候不能太长，必要时进行休假。

第六是在怀孕早期不宜做一些剧烈运动，孕妇可以在早晨或晚上散散步，时间不要太长，适度就好，保证身体不出现疲劳，同时保证充足的睡眠。

第七是怀孕早期要保持心情愉快，避免不良情绪。怀孕后由于身体和心理原因，很多孕妇的脾气都比较烦躁，怕吵怕闹，这时可以选择听听轻音乐，或者找个安静的地方休息。爸爸们也要有所表现，抽时间多陪陪孕妈妈，多关心一下，让她每天都有一个好心情。(质控科 尹璇)