有天夜里，一位娇小玲珑的妹子在家人的搀扶下前来住院。妹子脸色苍白，捂着腹部，难掩痛苦之情。

医生查体，腹软，右下腹隐痛，有明显的压痛和反跳痛，阴道见少量流血。彩超提示：右下腹声像，阑尾炎？盆腔积液性包块84×49mm，盆腔积液24mm，宫内未见孕囊。

腹痛、阴道流血、右下腹声像、盆腔积液、宫内未见妊娠……这么多症状，妹子到底是怎么了呢？

为了明确诊断，医生给她查了血HCG，居然高达13908mIU/ml。（编者注：hCG是指人绒毛膜促性腺激素，在女性怀孕后，原本存在于血液和尿液中的hCG会随着孕周的增加而波动，因此，可根据hCG的变化来测定女性是否怀孕。）

妹子还查了血红蛋白，结果为98g/L。这说明，妹子极有可能怀孕了，并出现了轻度贫血。

开玩笑的吧，彩超不是显示宫内未见妊娠吗？可是谁说怀孕了就一定是在宫内呢？

询问病史得知，妹子9月份“啪啪啪”后吃过避孕药，10月份“大姨妈”推迟5天报到，本也没觉得不妥，可接着就出现了持续性的下腹隐痛、阵发性右下腹痉挛痛伴恶心呕吐。

妹子以为是肠胃炎或盆腔炎，曾两次到当地诊所输液、口服药物治疗，腹痛有稍许缓解，但仍反复恶心、呕吐，忍无可忍才到医院就诊，门诊拟“腹痛查因：异位妊娠？阑尾炎？”收入院。

当班医生与主任详细分析病例后，予急诊行诊刮术加后穹窿穿刺术，抽出了10mL暗红色不凝血，随后果断地实施腹腔镜探查术。术中见右侧输卵管壶腹部妊娠流产型，阑尾位充血、水肿。立即邀约普外科会诊，诊断为阑尾炎（粪石嵌顿）。

在妇科和普外科医生的精诚合作下，为这位同时患有异位妊娠和阑尾炎的妹子成功完成了腹腔镜下右侧输卵管切除术、左侧输卵管结扎术、盆腔粘连松解术、阑尾切除术。

这祸害女性同胞的异位妊娠是何方神圣？下面我们就来揭开它的邪恶面纱！

异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床（俗称宫外孕）。根据受精卵在不同的部位分为：输卵管妊娠（占95%，壶腹部最常见）、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠、子宫瘢痕部位妊娠。

异位妊娠有哪些表现呢？

1.停经 除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。

 2.阴道出血 胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。

 3.晕厥与休克 由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。

4.有20%～30%患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。或阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。

异位妊娠怎么办？

异位妊娠的治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。

妹子误以为的盆腔炎或肠胃炎，元凶竟是异位妊娠加阑尾炎！异位妊娠的危害巨大，严重时出现大出血可危及生命。所以，女性朋友们一旦出现类似症状，一定要及时去正规医院就医！（妇科 邓桂林）