食管胃底静脉曲张，对于普通市民，似乎很陌生。然而，对于家住上板塘的徐阿姨来说，却是一次与死神擦肩而过的梦魇——2016年11月5日凌晨，因“呕血、晕厥” 徐阿姨被家人急送至我院消化内科，估计出血量超过2000毫升，来到医院时已是人事不省，血压70/30mmHg，心率130次/分，血色素低至56g/l，经快速输液、输血，抗休克等综合治疗后，生命体征逐步稳定。

第二天，消化内科马松炎主任亲自为患者行床边急诊胃镜检查，明确系胃底曲张静脉破裂出血；食管胃底静脉曲张破裂大出血是肝硬化最严重的并发症，死亡率高，临床治疗棘手。及早对食管胃底静脉曲张进行内镜下干预能有效地预防、治疗大出血，但技术操作难度大，技巧要求高。对于该类病人，消化科的医生们并不陌生。在本世纪初，我院在惠州地区率先开展内镜下套扎治疗食管静脉曲张破裂出血，取得了较好的治疗效果。

在内镜中心护士们的熟练配合下，采用聚桂醇+组织胶+生理盐水改良“三明治”注射法，将曲张静脉及破口有效栓塞，历时约10分钟，徐阿姨转危为安了！

为提高惠州地区食管胃底静脉曲张内镜下治疗的水平，我院消化内科在10月底举办了“内镜下精准食管胃底静脉曲张断流术治疗”学习班。会议邀请了该领域国内著名专家、北京地坛医院教授李坪来院讲学。李坪教授作了精彩的学术讲座，他认为食道内的曲张静脉不是我们肉眼所见的单根血管，而是像藤蔓一样互相缠绕的血管束，如果想要使血管彻底消失，必须找到主干血管的来源支，先用聚桂醇使其硬化，再用组织胶封堵，最终达到食管胃底静脉曲张消失.其新观点、新理念让与会的200余名医务人员受益匪浅。

为了让参会的医务人员更好掌握操作技巧，我院消化内镜中心准备了4台食管胃底静脉曲张内镜下治疗手术，手术由李坪教授亲自操作。李坪教授边操作边讲解，向大家展示了治疗的步骤、方法和技巧。我院消化内科及内镜中心的医务人员们亦毫无保留地向大家交流了治疗心得，得到了同仁们的一致好评；

我院消化内科有一个具备强烈责任心、医疗经验丰富的团队，拥有先进的内镜操作设备，结合门脉血管成像技术，采用高精技术与理念，必将惠及鹅城百姓的健康。（消化内科 曹辉琼）