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口腔颌面部是人体较突出的,最能展示个人魅力的暴露部位,易受外力打击而发生牙齿和颌面的损伤,牙颌创伤给人的容貌和颌面功能带来或轻或重的损害,随道社会的进步和发展,交通事故,工业外伤和运动外伤等所致的口腔颌面部骨折发病率有逐年上升的趋势,经济高速发展,人们的生活质量也在提升,患者对创伤后容貌的康复和生活质量的要求也在提高,颌骨骨折的治疗方法已逐渐同复位和坚强内固定术取代以往的不绣钢丝结扎内固定术。
颌面骨折由于其解剖结构的特殊性,除常规骨折的临床表现外,往往还会造成咬合关系的紊乱,因为在颌面骨折的治疗中除了常规的骨折部位解剖复位外,还要更多考虑术后咬合关系的重建与恢复,对此惠州市第三人民医院颌面外科王俊文医生有其一套BO理论(biological osteosynthesis,BO),在颌面骨折治疗中,不必过分强调解剖复位,特别是以牺牲骨段血运为代介的广泛剥离,颌面骨折的整复必须强调颌面正常功能的恢复和外形的重建,保护骨折部位的血液供应,微创操作,远离骨折部位进行复位,通过坚强内固定与弹性颌间牵引相结合,保证术中术后咬合关系的恢复,节省患者治疗费用的同时,又可降低手术风险。
王俊文,中山大学口腔颌面外科研究生,善长口颌面创伤整复与重建,头颈颌面肿瘤的综合序列治疗,种植牙美学修复等,坐诊于惠州市第三人民医院东院区。(门诊部 焦炳茹)
颌面部骨折导致的面容及咬合关系的改变
BO理论:不必过分强调解剖复位,更多着重咬合功能的恢复

坚强内固定联合变化的颌间牵引保证术中以及术后咬颌关系的恢复
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