多少人曾爱慕你们欢畅的青春，美丽的容颜。而我，却只是深深地羡慕着，你们拥有的健康膝盖……

当师兄建议我分享这个故事时，我的内心是拒绝的！但是，为了康复伟大事业的崛起，觉悟如此之高的我决定，还是“忍痛”来跟大家分享那一段心酸史吧。

这是一个悲伤的故事。正常来说，运动的正确打开方式，大概是这样的：

然而，我的运动画风，偏偏是这样的：

错误的运动方式常常是引起运动损伤的隐藏杀手，而我，就是一个活生生的例子……

前交叉韧带断裂损伤是膝关节较多见的损伤之一，ACL重建手术也是现阶段治疗的最成熟的方法。

人常道，伤筋动骨一百天，更何况还做了手术呢？

但在新时代，像我们这样专业的康复治疗师团队，为了打破这种局面而诞生了！伤筋动骨一百天等传统观念，已经逐渐被一种“加速康复”的医学理念所超越！

所谓的早期康复，到底可以早到什么时候呢？其实，术前我们就需要介入康复了。通过术前康复消除肿胀，以及帮助恢复正常步态等，都是为减少术后关节粘连做的准备。手术后，在麻药消退之后就可进入围手术期康复阶段。一个优秀的外科手术，必须要有一个优秀的后期康复与之相辅相成。

回忆篇一：术前康复

●消除肿胀：冰敷、超短波、肌内效贴等淋巴回流措施。

●缓解疼痛：冰敷、理疗。

●正常关节活动度：足跟下垫毛巾卷被动伸膝盖，主动/辅助下屈伸练习。

●正常步态：支具固定下进行部分负重以及渐进性步态训练以恢复正常步态。

●正确术前教育：如何正确穿戴支具，术后康复指导，选择最佳手术时期（消肿后）。

【注意事项】避免热敷，步行需戴支具避免旋转、减速、加速等运动。

回忆篇二：围手术期 炎症水肿期（0~2周）

●强制被动伸直：佩戴支具并控制在伸直位零度！防止术后粘连引起伸直障碍。

●控制术后肿胀：冰敷、超声波治疗、超短波治疗、踝泵运动、弹力绷带、肌内效贴等。

●关节活动度训练：髌骨各个方向松动，关节活动渐进训练0到90°（下床必须0°）。

●早期渐进性负重：鼓励患者第二天可下床，防止肌肉抑制无力，早期给予扶拐状态下无痛渐进性负重。

●防止股四头肌抑制：理疗电刺激，支具固定0°位下的股四头肌等长收缩，花式正侧后抬腿。

【注意事项】避免伸膝动作，避免热敷，避免长时间站立及行走，行走必须持拐且支具0°。

回忆篇三：术后早期 组织机化期（2~6周）

●活动度训练：床边垂腿，被动活动达0~125°，训练时可选用护膝控制关节肿胀。

●进一步控制肿胀：训练完冰敷、站立位踝泵运动、弹力绷带、肌内效贴、理疗。

●恢复正常步态：支具打开0~50°并进行正常步态练习（持拐至渐进性脱拐）。

●肌力训练恢复肌围度：蹬踏练习、靠墙半蹲练习、渐进性抗阻练习。

●上楼梯练习：开始学习上楼梯练习（10CM至20CM）训练关节稳定性以及灵活性。

【注意事项】训练完必须冰敷！进行步态训练以及抗组训练时必须由康复治疗师指导进行闭链运动，早期活动度避免迅速加大需循序渐进无痛或少痛范围内进行。

回忆篇四：术后中期 功能重塑期（6~14周）

关节在手术一瞬间则失去了原有的关节负压产生关节不稳状态 故术后本体感觉重建则显得额外重要。

●恢复正常的关节活动度：完全恢复无痛关节活动度，避免关节粘连。

●完全负重：完成单腿负重，继续蹬踏、靠墙半蹲等抗阻训练。

●ADL能力训练：较好完成上下楼梯，较好进行家庭性训练如站立洗澡等。

●本体感觉训练：平衡仪训练，最大限度恢复单腿稳定性以及不同支撑面以及空间上关节的适应性，最大限度恢复关节灵活性。

●平衡协调训练：安全走过坑洼路面，平衡板保持稳定，较好完成一字步、米字步、弓箭步训练。

【注意事项】训练和功能活动必须在治疗师指导并保护下进行，必须在无痛或少痛范围内进行，在恢复一定肌力以及稳定性之前禁止跑跳等活动。

这个时候已经已经差不多一百天，若跟着传统思想走，现在才能开始走动。而“快速康复”的应用，已帮助我恢复了相当大的身体功能，还避免了许多肌肉萎缩引起的无力，关节粘连引起的疼痛等。

畅想篇：手术后期 恢复运动期（14周以后）可以开始运动

●无痛跑步：载安全、无痛条件下开始慢跑训练等。

●最大限度恢复日常生活能力：日常生活能力达到无障碍。

●完成一定跳跃能力等：逐渐恢复双侧跳跃相似度。

●恢复专项运动：逐渐恢复篮球等专项运动。

【注意事项】注意热身，注意规范运动，注意合理运动，预防运动损伤！

生命在于运动，但也应且行且珍惜。运动损伤并不可怕，惠州市第三人民医院康复医学中心运动治疗部为您提供最全面、最系统、最科学的康复方案，让您愈动愈乐！上述康复方案请在专业治疗师指导下完成。

惠州市第三人民医院康复医学中心运动治疗部方向以脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等神经病变；运动损伤肌骨疾病；颈肩腰腿痛等痛症；骨质疏松症；面瘫、周围神经损伤等神经系统疾病；骨折术后关节疼痛与功能障碍、手外科术后等疾病后遗留的各种功能障碍等。集各类神经损伤评估、悬吊诊疗系统、动静态平衡评估系统、SFMA运动损伤评估系统、减重天轨治疗系统等全面康复评定及治疗。

惠州三院康复医学中心设门诊、康复治疗区、神经康复区、骨科康复区。治疗区设运动治疗区、作业治疗区、言语吞咽治疗区、物理因子治疗区、针灸治疗区、正骨推拿治疗区、儿童康复区、盆骶康复区、心肺康复治疗区等；康复病区环境舒适、整洁、设有床位105张。（康复医学科 张金鹏）