“看报越来越远，小便越来越近。”

“白天尿不出，晚上却尿急。”

“想当年顶风尿三丈，而如今顺风尿湿鞋！”

这是岁月给男人留下的“伤疤”。随着年龄的增长，前列腺也越来越大，男人一旦上了年纪，小便或多或少都会出现问题，前列腺增生是主要原因。前列腺增生是常见的老年病。据统计，50岁以上男性约50%存在前列腺增生，60岁以上发病率为60%，80岁以上的发病率则高达90%。

前列腺增生并非小病，应引起足够重视。很多老年人以为人老了自然小便困难很正常，往往延误了治疗，就诊时常常都伴有伴有血尿、痔疮、疝气、膀胱结石、甚至肾功能损害。

有些人，前列腺增生拖了十几年直到排尿不出才决心手术！

卢大伯，90岁，十多年前就出现排尿费力、尿频、尿不尽、尿线细慢、尿流中断等情况，和大部分患者一样，一个晚上常常要起夜五六次，甚至更多，严重影响了夜间的休息，随着年龄的加大，尿频排尿困难越来越明显，生活质量越来越差。这些年，为了治疗前列腺增生，他可没少去医院，药也吃了一大堆，但总是时好时坏，一直无法治愈。

突然有一天卢大伯出现排尿困难，一点都尿不出来，赶忙在家人陪同下，再次跑到医院就诊，诊断为重度前列腺增生，医生建议手术治疗，得知要手术，宋大伯及其家人都犹豫了。

“我身体底子不好，除了前列腺增生，还有高血压，心脏也不好，有冠心病，常年吃药，身上有一堆的毛病，年龄都这么大了，我怕自己手术台上一躺，下不来啊。就算下来了，也不知道要恢复到什么时候，将来整天躺在床上那不是更麻烦？”卢大伯说，思来想去，他同大多数老年患者一样，还是决定保守治疗，先吃吃药，能控制多少，算多少，等实在不行了再考虑手术。

一月后卢大伯再次出现拍不出尿，下腹胀痛难忍，再次就诊医院，吃药是不怎么管用了，再也忍受不了尿不出来的痛苦，这才下定决心手术治疗。

卢大伯住院之后医生对他进行了手术前的相关检查，的确年龄大了，身体的毛病也多了，各种疾病综合到一起手术的风险也高了，最终卢大伯成功做了前列腺的微创手术，手术非常成功。手术后排尿很通畅，再也不用被排尿不出折磨了，生活质量明显提高了。

卢大伯是幸运的，因为他90岁时依然身体不是太差，虽然身体有或多多少的毛病，但还能渡过手术创伤并完全康复。而另一个故事同样是位高年纪的阿伯，同样是排尿困难，经过医生评估，身体条件太差无法实施前列腺手术，只能在肚子上打孔，长期带着尿袋生活，生活质量大打折扣。

简单的故事告诉一个道理，若前列腺曾生影响到您的生活，需尽早治疗，千万别一拖再拖延误治疗，别让拖延耽误幸福。（泌尿外科　成龙）

【前列腺增生常识】

前列腺增生是个不可避免的问题，且随着社会人口老龄化的增加，其发病率只会越来越高。目前，有关前列腺增生的发病机制还不完全明确，可以明确的是，只要睾丸存在，增生就会发生。这是因为，睾丸中的睾酮素会代谢出双氢睾酮，从而分泌出5α还原酶，刺激前列腺腺体，导致其增生，而5α还原酶是随着年龄的增长逐渐增多的，因此，年纪越大，患前列腺增生的几率就越高。

正常情况下，一个人24小时内排尿的频率不应超过8次，睡眠状态下起床排尿的频率不应超过1次；排尿状态是，无需等待，排尿顺畅，一次排空。，中老年男性若出现排尿异常，要引起重视，但也不要过分恐惧，建议到正规医院寻求医生的帮助，做一些必要的检查。如，尿路系统的超声、血液和尿液化验分析、尿流率测定等，找出引起小便异常的原因。若被明确诊断为前列腺增生，则要积极治疗。

约20%的患者会出现血尿泌尿系统结石、疝气等也是常见并发症

前列腺增生之所以会引起排尿异常是因为，增生的腺体会刺激局部的膀胱黏膜和前列腺包膜，引起尿频、尿急，以及急迫性尿失禁的刺激性症状。张教授说，他之所以要大家重视前列腺增生不仅在于它容易排尿异常，更重要的是它会诱发各种并发症——

1.血尿，约20%的前列腺增生患者都并发血尿，60岁以上患者的发病率更高。血尿的形成主要与前列腺腺体表面黏膜上扩张的毛细血管及小血管受到增生腺体的牵拉有关，尤其是在膀胱强力收缩排尿时，可出现破裂。还有一种可能是增生腺体压迫前列腺静脉丛，使膀胱内充血也可导致患者出现镜下或肉眼血尿。

2.泌尿系统结石。由于长时间的排尿不畅排不尽，尿液容易在膀胱内积聚，当尿液浓缩后，尿液中的有机成分就会沉淀结晶，进而形成膀胱结石。如果排尿困难更加严重，则会使肾盂内尿液排出缓慢，从而引起肾结石或输尿管结石。

3.疝气。前列腺增生患者在排尿时，为排净尿液，会不自觉地增加腹部力量。久而久之，就可能会引起腹股沟斜疝、痔疮等并发症。因此，男性如果出现了疝气，应该检查是否是前列腺增生导致的。

4.腰腹部肿块。部分患者因慢性尿潴留而出现下腹部肿块，在出现严重的肾盂肾盏扩张、积水时，在上腹部或腰部也可触及肿块。

此外，严重的前列腺增生会引起严重排尿不畅，尿液在肾盂、输尿管中的流动速度较慢，甚至可能出现尿液逆流，严重者引起肾绞痛。

吃药不能给前列腺“瘦身”，只能改善排尿症状，中重症患者需及早手术，随着医学的发展微创手术具有创伤小、出血少、适应证广、效果好、副作用小、住院时间短的优点。