某胖的尿酸升高好多年了，长期在500-600Umol/L波动,但从来没有出现过关节疼痛。由此认为，没有痛风发作，就没有必要去看医生，反正高尿酸的人里面，十个只有两三个会得痛风。

但是，某胖今年的体检结果出来了。很不幸，高血压、糖尿病的帽子都戴在了他的头上。而且，体检医生还说某胖有肾功能衰竭，这可能与他长期高尿酸有关，叫他来我门诊咨询一下。

看了某胖的体检报告，我仔细询问了他的情况，对他说：“你的尿酸长期这么高，必须进行正规药物治疗了，要不然你的身体会越来越差的。”

某胖质疑地说：“我又没有痛风发作，为什么还要吃药？”

我解释：“痛风只是高尿酸血症导致的一个结果。”

血尿酸长期升高，将会带来很多的危害，比如高血压、糖尿病、心脏病、肾脏损伤等。

这是因为，我们灵长类动物以前的身体是有尿酸酶的，可以将尿酸自然分解掉。但是，自从我们开始使用双脚走路，解放双手后，我们需要更高的血压，就把这个尿酸酶淘汰了，通过升高尿酸来达到升高血压的目的。因此，长期尿酸升高会导致血压升高。

另外，尿酸升高会攻击人体的胰岛细胞，导致人体的胰岛素分泌不够，血糖就会升高。

长期高尿酸还会导致肾结石，并且损害肾脏，引起肾功能衰竭。

这样发展下去可能就要“洗肾”了。

所以，前几年，中国推出了《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识》。

里面提出了高尿酸血症就是没有症状也要治疗。

上图的数字乘以60就是我们平时用的尿酸的单位。

某胖听了无比惶恐，后悔不已：“我知道错了，我会好好的配合治疗，希望医生要帮我好好的看病啊！”（综合内科 李冠）