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【探病寻医】彩超定位,荧光导航,看神外专家如何精准“处决”动脉瘤

发布时间:2018-11-26  点击:3260次

    近日,惠州市第三人民医院神经医学中心再添利器,运用彩色多普勒结合荧光造影技术,顺利为患者施行脑动脉瘤夹闭术!

    患者为中年女性,因“开颅脑内血肿清除及去骨瓣减压术1.5月余”前来惠州三院康复医学中心行康复治疗。患者既往出现脑出血的原因可能是左侧大脑中动脉M3段动脉瘤破裂所致,该动脉瘤形态不规则,再破裂出血风险高,经神经外科专家会诊后,建议转神经外科进一步评估后,及早进行动脉瘤手术治疗,防止再破裂出血。患者转入后,李雪松医疗团队进行了病情讨论:



    考虑到患者既往有左侧脑出血开颅手术史,术后颅骨缺损,右侧偏瘫,为减轻患者痛苦和经济负担,降低手术麻醉风险,决定行开颅手术,一次手术解决动脉瘤及颅骨缺损两个问题。患者的动脉瘤位置特殊,分离时可能会导致动脉瘤破裂,手术风险高,医疗团队决定借助术中彩超,精准定位动脉瘤,同时应用吲哚菁绿荧光造影,降低瘤颈残留率,保护载瘤动脉及分支血管。 手术进行得很顺利,患者恢复良好,目前已康复出院!


    近年来,随着显微手术技术的提高和手术设备的更新,医生可采用高清显微镜、荧光造影、3D-CTA、DSA、术中导航、神经电生理等多项技术,为动脉瘤手术保驾护航,使围手术期发生动脉瘤破裂出血、无法夹闭、瘤颈残留、载瘤血管狭窄甚至闭塞等并发症的几率降到最低。而吲哚菁绿荧光造影在脑血管病手术中的广泛应用和推广,无疑起到了至关重要的作用!



惠州三院神经医学中心一直提倡精准医学理念,不断追求卓越,积极进取,攻坚克关,力求为更多的脑科患者带来福音!该技术是近年来的一项较新技术,填补了惠州市血管荧光造影技术的空白!它利用术中静脉注入吲哚菁绿,使脑血管在术中发出荧光,准确显像出血管走行及形态,是动脉瘤手术中极其有用的辅助工具,为动脉瘤夹闭术中提供实时信息,及时检查手术效果,有效减少术后并发症,提高手术安全性,从而改善患者预后。

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