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它是一张黑色的大网让人沮丧、焦虑、疲乏、失去信念它是一所森严的监狱让人悲观、痛苦、绝望、度日如年。它是一种疾病,患病率正逐年增加!世界卫生组织预测,到2020年,它将会超越癌症,成为第二大疾病,仅次于冠心病。
它就是抑郁症!
很多人都知道,抑郁症与遗传、环境、不良生活事件、个性等因素相关,也是一些重大疾病的魔爪,如癌症、中风、心脏病、糖尿病、慢性疼痛等,下面请看一个案例:咋啦,李大爷?小区里,文老师刚好路过,看见邻居李大爷独自坐在长椅上,眼神呆滞,愁眉不展。听见有人喊,他回头望了一眼,摆出一副苦瓜脸的模样,疲惫地摇了摇头。
听说李大爷患上了抑郁症,近一年来性格大变,一向活泼开朗的他突然变得沉默寡言,不喜欢与人交流,与老友们疏离了,人也精瘦了不少。
这是心理疾病,应该找心理医生治疗呀。文老师正思忖着,李大爷的老伴张大妈走过来,打开了话匣子。张大妈说:“他也是挺受罪的,牙痛了一年多,一半的牙齿都拔了还是痛,吃饭痛,喝水也痛,甚至被风吹一下都痛。他现在都不敢洗脸、刷牙、剃须、喝水、吃东西,经常痛得睡不着觉,劝他吃点东西就像要他命似的,生起气来更痛,整个人都颓废了。看他痛得掉眼泪,我心里也没有主张,不知道怎么安慰他。儿女都在外地,都很忙,不然就带他上北京的大医院看病去了。”
在上面的案例中,李大爷的抑郁症很大程度上由难以忍受的疼痛导致。俗话说,牵一发而动全身,他是动一下而痛要命。后来,文老师向李大爷介绍了他的堂哥,也就是惠州市第三人民医院神经医学中心神经外科二区文世宏主任。经诊治,李大爷的病根并不在“牙”里,而在三叉神经!
文主任为他顺利施行了微创精准三叉神经半月节球囊压迫术,得到了立竿见影的止痛效果!至此,折磨了李大爷一年多的疼痛终于消失了,术后的他竟情不自禁地流下了眼泪……如今,活泼开朗的李大爷又回来啦!
在神经痛疾病中,三叉神经痛非常常见,误诊率也很高。三叉神经痛导致抑郁症的发生主要有以下几个原因:
1.人脑的结构和功能:研究发现,患有慢性疼痛的人产生抑郁或焦虑等情绪障碍的风险是普通人的三倍,大约三分之一的慢性疼痛患者会经受抑郁症的折磨。大脑处理疼痛信号和情绪障碍的位置之间有很多重叠,大脑中发生疼痛的9个区域,就有6个与我们经历的情绪障碍如抑郁症和焦虑症有关。
2.疼痛难以忍受:三叉神经痛的性质犹如刀割、烧灼、针刺或电击样,让患者十分痛苦,难以忍受。且面部的机械刺激如进食、说话、哈欠、洗验、剃须、刷牙或风吹等均可引起发作,影响着日常和亲人、朋友、同事之间的正常交流。
3.形象受损:发作时除疼痛外,患者还可能出现疼痛性抽搐、口角向痛侧歪斜、面部和结合膜充血发红及流泪、流涎等。有些患者发作时用手搓揉患侧面部,使该侧皮肤异常粗糙,眉毛脱落稀少等。
4.身心不适:长期疼痛会引发消化、呼吸、内分泌、神经等生理活动病变,导致相关并发症。比如,发作时刺激中枢神经长时间处在兴奋状态,而长时间的交感神经兴奋,会增加体内儿茶酚胺分泌相应增多,进而增强糖原分解,导致外周血管收缩,导致血压升高以及心率加快。
5.病程绵延:三叉神经痛的病程可长达数年至数十年,个别患者痛不欲生,会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感,甚至产生自杀倾向。
值得注意的是,三叉神经痛长期发作会使患者精神紧张,造成抑郁症,而抑郁症的发生又会加重三叉神经的痛感。
医生建议:三叉神经痛患者一定要保持心情愉悦,避免精神紧张,积极进行自我暗示,关键要找到专业的医疗单位进行规范诊治,早日走出抑郁症的心理阴霾。
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专家推荐
文世宏,惠州市第三人民医院神经外科二区主任,副主任医师,1996年毕业于新疆石河子医学院。毕业后在新疆石河子医学院第一附属医院工作10年,期间曾到第三军医大学大坪医院进修深造神经外科及显微手术3年。2005年调到江苏常州市第二人民医院工作近10年。2015年因人才引进,来到惠州市第三人民医院工作。
学术任职:惠州市医师协会神经外科医师分会第一届委员会委员,广东省健康管理学会神经外科专业委员会第一届委员会常务委员。
擅长:颅脑常见疾病,以及重型颅脑损伤,高血压脑出血的抢救治疗,特别是神经内镜辅助下高血压脑出血微创手术,积累了丰富经验;对少见的先天性脑积水、脑脊膜膨出、小脑扁桃体下疝畸形等先天性疾病的诊断和手术治疗也有丰富的经验。年度专科查房250次,参加疑难危重病人会诊、讨论约60次。
专业方向:长期从事鞍区颅底疾病的诊断及治疗,多次参加内镜学习班,目前开展内窥镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术6年余。主持新技术:微球囊及内镜辅助下脑内血肿清除术,取得良好效果。擅长内镜辅助下三脑室底造漏治疗脑积水、微创精准经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术治疗三叉神经痛。
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