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【全民营养周科普系列】“千金难买老来瘦”是真的吗？真相居然是……
发布时间：2019-5-18  点击：3534次

　　　 “千金难买老来瘦”是民间盛传的一句谚语很多人都深信不疑，因为大家都知道胖人毛病多，瘦点不会得“三高”。实际上，这是一个误区。其实未必，对老年人来说年纪大了，难买的恰是“老来肉”！下面请听惠州市第三人民医院营养科专家怎么说。　　　 




　　　 一、老年人为何不能太瘦？
　　　 老年人不能过于像年轻人一样追求苗条。因为老年人体重下降往往伴有体内代谢改变，蛋白质合成减少，身体抵抗力下降，增加疾病的易感性。老年体瘦者在摔倒时缺少脂肪缓冲保护，更易发生骨折。且体瘦老人比正常体重老人体质相对较弱，对饥饿和劳累的耐受能力差，在日常生活中常常会感觉精神不振，易出现疲劳和头晕目眩的现象。如果再遇到突发事件或生活及自然环境的强烈变化等情况，身体一般很难应对应激状态。

　　　 二、老年人胖比瘦好？
　　　 老来发福常常难以避免，人到老年，由于新陈代谢发生改变，活动量减小，脂肪消耗量减少，情志开朗，家务负担减轻及社会责任变小，会出现“心宽体胖”的现象。
　　　 针对这种情况，合理安排好饮食和活动，只要不是过度肥胖，“大腹便便”，就无需刻意节食减肥，日常只需通过适量运动，配合均衡营养减少内脏脂肪，保持及增加一定的肌肉量即可。

　　　 较多文献显示：老年人的体质量指数在超重和轻度肥胖范围或许是最佳的状态。若体重过高，则容易发生冠心病、高血压、糖尿病等疾病的风险，此时需增加身体活动量和适当控制能量摄入，循序渐进地使体重回归到适宜范围。切记在短时间内使体重出现大幅度变化！
　　　 三、老人的体重多少为佳？
目前常用判断健康体重的指标是体质指数（BMI），2016年版中国居民膳食指南建议：我国健康成年人（18~64岁）理想的BMI为18.5~23.9之间。65岁以上老年人BMI最好不低于20.0kg/m2，最高不超过26.9 kg/m2。另外尚需结合体脂及本人健康情况综合判断。BMI=体重（kg）/身高（m2） 也就是说，65岁以上老年人不必苛求体重和身材如年轻人一样，如果老年人身体太瘦，反而要查明原因！

　　　 四、不想太瘦需注意什么？

　　　 一是“有病的治病”，排除消瘦的一些病理性原因，如甲状腺机能亢进、糖尿病、恶性肿瘤、消化道疾病、结核病和抑郁症等。

　　　 二是要均衡饮食，不能太依赖某样补品或保健品，在饮食上不要过于限制或大量进食某种食品。有些老年人，零零散散地从电视广播中接受了一些医学和营养学知识，内容繁多、参差不齐，知识不系统，加上理解不到位，于是在他们潜意识中形成“这个不能吃那个不能吃”的概念，造成他们过于严格地控制饮食，过多依赖保健品。
　　　 三是在饮食上增加能量和蛋白质的摄入量，如多吃几口馒头、几口饭的同时，增加一个鸡蛋、一杯酸奶和几片瘦肉，加餐吃一把坚果等。要强调的是，清淡饮食并不是少吃肉，而是口味要清淡些，烹调时尽量少油、少盐、少糖。
　　　 四是改变以静态为主的生活方式，运动上增加锻炼时间。均衡的饮食和适当的运动（尤其是户外活动）能增强人体心肺功能，改善血液循环系统、呼吸系统、消化系统的机能状况，增加机体维生素D的合成，减少肌肉的丢失，提高抗病能力，增强机体的适应能力。
　　　 所以，并不是“老来瘦”千金难买，难买的是合理的体重和健康的身体！
　　　 惠州三院营养科专家强调，无论如何，体重过低或过高对老年人的健康均不利。大家不妨到营养门诊做一次营养状况评估，了解一下身体的脂肪、肌肉、水分等含量。通过营养师的个性化营养状况评价和指导，制定科学的营养干预措施。

临床营养科简介
　　　 惠州市第三人民医院临床营养科现有工作人员5名，其中副主任医师2名、副主任护师1名，护师2名，主要负责住院患者的营养风险筛查、营养评估、营养会诊及营养宣教，围生育期营养管理、医学体重管理，针对疾病及营养状况制定科学合理的营养治疗方案。如有需要可联系：0752-2359374
坐诊地址：惠州三院本部门诊3楼316诊室
坐诊时间：周一、周三至周五上午9:00-11:00
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