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10月24日,省级继续医学教育项目“东江骨科论坛—关节外科专题”在惠州丽枫酒店隆重开幕。本次培训班由惠州市第三人民医院骨科和中山大学附属第一医院关节外科联合举办,世界知名骨科专家日本名古屋大学医学部长谷川教授团队、中山大学附属第一医院盛璞义教授及惠州市第三人民医院武明鑫专家团队等专家出席了会议并作专题学术讲座。
会上,长谷川教授作了题为《偏心性髋臼旋转截骨治疗中青年DDH》的学术报告,盛璞义教授在此基础上作了此项技术目前在国内开展情况及相关疗效的补充,进一步证明此种保髋手术的有效性。武明鑫主任对此做了总结及高度评价。
作为一名骨关节外科医师,通过这一次专题讲座我也深觉受益匪浅,主要在以下几点:
(1)中青年才发现患有DDH(发育性或先天性髋臼发育不良)且有症状需行相关干预治疗的患者占了DDH中的绝大多数。目前国内,对成年人DDH的治疗仍以人工关节置换为主,但患者此时正处于人生中的黄金时段,事业、爱情的高峰期,日常生活活动量大,关节置换后将难以避免翻修、甚至再次翻修的风险(一般髋关节假体使用寿命大约在20年左右),而每翻修一次,手术难度、时间以及费用等均会明显增加,而临床疗效常又随着翻修次数增多而降低。故如能有一种既能不行关节置换,又能通过手术从根本上解决其所带来的畸形、疼痛等痛苦的治疗方法,那将是的成人DDH患者的福音,可惜事与愿违,目前国内外开展的保髋手术治疗成人DDH患者相对较少,且疗效均不太理想,故国内绝大多数医师仍以人工关节置换为首选。
(2)世界知名骨科专家日本名古屋大学长谷川教授及其团队在上世纪80-90年代即关注到这个问题,并倾尽全力去研发、去不断完善出一种新的手术方式,即偏心性髋臼旋转截骨术去治疗中青年DDH,通过大标本量(约1300多例),且术后长达20年的随访表明此种手术方法的有效性(即术后关节的存活率)要远远大于其他保髋手术方式。盛璞义教授在此基础上作了此项技术目前在中山附属第一医院的开展情况及相关疗效的补充,进一步证明此种保髋手术的高效性。而之前我所参加的包括广州、北京等的学术会议,几乎都是以人工关节置换手术的相关技术技巧方面为主的。这表明日本专家的思维及创新能力是大大超前并远远领先的。同时也给了我们信心,说明保髋手术治疗成年人DDH疗效是可以的,且随着它的不断完善进步,有效性也会不断提高。Nothing is
impossible!
(3)此次会议也扩展了我们相关的思路,之前,治疗成年人DDH的方法,从手术的近期疗效及为了规避日后相关的风险(保髋失败后仍需行关节置换)等方面考虑,基本上我们是全部进行关节置换手术的。但以后,我们的思维及重心应适当转移到如何能选择部分有合适适应征的患者先进行保髋手术,其次再考虑人工关节置换术上去。至少,我们先得有这个思维意识,先有想,然后才能行!
以上是我对此次学术讨论的一点心得体会,我觉得在惠州,这种能同时邀请到国内及国外相同专业领域真正知名专家、实干家的学术会议是非常难得及有必要的,它能大大拓展我们的思维、视野、能力及让我们及时接触了解到国外目前的最新技术、成果等。为它点赞!(骨科二区 张文宙)

会议现场,骨科武明鑫主任主持会议

我院马显力院长致辞,欢迎长谷川教授的到来

长谷川教授授课

中山大学附属第一医院关节外科盛璞义教授授课

三院骨科主任武明鑫博士授课

长谷川教授团队其他专家授课


中大一院其他专家授课

病历讨论

长谷川教授接受惠州本地媒体采访



长谷川教授参观我院骨科病区及手术室并与骨科医护人员合影留念
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