出院随访是护士利用电话、预约复诊或上门随诊等方式，与患者及家庭成员间建立有目的互动，以促进和维护患者的健康，是一种医院走向社会的访视形式。近年来，患者及其家庭对疾病护理，病情观察及健康保健等方面的知识需求增加，对出院患者随访可以了解患者病情康复的程度，有针对性地患者提供帮助，解决患者在家庭护理上的困难，同时满足了患者对医学保健知识的需求。我从2010年3月开始，开展对髋关节置换术后出院患者随访服务，至今有50多例，得到患者及家属的欢迎和肯定。现把自己随访的一些心得体会总结如下：

一、随访有利于促进患者及照顾者对健康指导的医从性

患者的医从性是指患者对医生医嘱、护士健康指导的服从或遵守，患者的医从性是治疗有效的基础。当患者出院离开病区以后，随着时间的推移，对医生护士的嘱咐将逐渐淡忘，依从性降低，随访能维持其对治疗的依从态度，使之继续地遵守医嘱及护嘱。我随访的个案张某，女，70岁，住院号186678，右侧全髋关节置换术后，住院2周，出院后整日卧床，不敢下地行走，没有遵从医生护士的康复指导，随访发现主要是病人家属临时请的护工不懂相关的康复知识，经指导后病人逐渐离床活动。

二、随访有利于提高患者的自理能力和生活质量

患者住院期间有家属和护士照顾，日常生活自然没有问题，但出院后家属需要工作，在没有陪护的情况下，自理能力有缺陷的病人的日常生活就成问题了。举例说髋关节置换术后半年内患肢屈髋不能超过90度，以防止人工关节脱位，所以患侧穿裤子、袜子就成问题了，虽然住院期间有指导病人如何操作，但老年人容易遗忘，随访可及时发现这些问题，有利于提高患者的自理能力和生活质量。

三、随访有利于患者加深对护士的认知度

随访发挥了护士善于沟通的特点，体现了护理人员的知识、才能和人文素养，树立了自身良好的职业形象，使患者对护士的角色在一定程度上发生改变，提升了护士的形象。

四、随访使患者对护理服务的满意度提高

满意度是评价护理服务质量最有说服力的指标之一。随访过程中所有患者均表示满意和对医院的感谢，说明患者是需要这种护理工作的扩展形式，使医疗服务从院内延伸到院外，真正体现了系统化整体护理的特点，避免了患者从医院到家庭护理出现脱节，有助于护患关系的和谐。